קיים מיעוט מידע יחסית על תוצאות ארוכות טווח של השתלת כליה במבוגרים עם FSGS. מחקר חדש שפורסם החודש עקב אחר 52 השתלות כליה ב-47 חולים מבוגרים עם FSGS, והשווה התוצאות לקבוצת ביקורת של 104 מושתלי כליה מסיבות אחרות. החוקרים עקבו אחר החולים בין השנים 1988 ל-2008, עם מעקב ממוצע של 15 שנים.

כעבור 15 שנות מעקב, הישרדות החולים המושתלים עקב FSGS היתה 100% והישרדות השתל אצלם היתה 56%. בקבוצת הביקורת של החולים שהושתלו מסיבות אחרות, הישרדות החולים היתה כעבור 15 שנים 88% והישרדות השתל היתה 64%. הבדלים אלו היו ללא משמעות סטטיסטית.

FSGS חזר בשתל של 12 מתוך 52 החולים  (23% הישנות) והוביל לכשל של הכליה המושתלת ב-7 מקרים, תוך 10 חודשים. ב-5 החולים הנוספים, התפתחה פרוטאינוריה, אולם השתלת המשיך ותפקד בממוצע 9 שנים. 8 חולים עברו השתלת כליה חוזרת בשל הישנות המחלה בשתל. המחלה חזרה בשתל השני ב-5 מתוכם (62.5%).

הישנות היתה בשכיחות גבוהה יותר בגברים (83% מול 40% נשים), כאשר גיל אבחנת המחלה היה צעיר יותר (16 לעומת 24 שנים) או ככל שגיל ההשתלה היה צעיר יותר (28 מול 35 שנים).

ניסיון טיפול בהישנות של המחלה בשתל ע"י פלסמפרזיס ומתן מעכבי האנזים המהפך, הוביל להפוגה חלקית או מלאה של המחלה ב-80% מהחולים.

החוקרים הסיקו כי תוצאות ארוכות טווח של השתלת כליה במבוגרים עם FSGS, דומות לאלו של מושתלים מסיבות אחרות. הישנויות של המחלה בשתל קשורות עם מין זכר וגיל צעיר יותר. הסיכון להישנות של המחלה גבוה משמעותית בהשתלה חוזרת.

www3.interscience.wiley.com/journal/122613773/abstract

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה