רופא הילידם האהוב ד"ר גבי שחר טיפול במאות  רבות מילדי תל אביב. היה מומחה ברפואת ילדים ובבעיות קשב וריכוז. ד"ר שחר היה ממנהלי קהילת קשב וריכוז באתר. מערכת כמוני אבלה על לכתו ומשתתפת בצער משפחתו.

שלכם

מערכת כמוני 

היי. אני מתמודדת עם הפרעות קשב וריכוז. בעבר לקחתי אטנט 20 מ״ג שהיה אפקטיבי אבל גרם לי להמון תופעות לוואי. ולאחר מכן עברתי לקונצרטה 54 מ״ג שלא השפיעה עלי בכלל.

השבוע התחלתי ליטול את הויואנס. ההשפעה שלו עלי היא מתונה ואכן מסייעת לי להתרכז ואפילו לשלוט בדחפים שלי בצורה טובה יותר (לא להפריז בכמויות האכילה, ללמוד כשצריך, לבצע משימות בלי לדחות אותן וכו׳). תופעות הלוואי של התרופה הן: א. היא עושה לי המון פיפי ומגבירה את הצמא. ב. לפעמים בציפורניים שלי בידיים נהפכות לכחולות ג. כל בוקר אחרי שאני נוטלת את התרופה אני מתעוררת עם כאבי ראש נוראיים שלא עוברים.

האם אלו תופעות לוואי לגיטימיות ואין לי מה לחשוש או שהן חריגות?

כמו כן, האם יש דרכים שבהן ניתן למזער תופעות לוואי?

עשיתי אבחון לפני תקופה, ויצא שיש לי הפרעת קשב מלווה בהיפרקטביות (בת 22 ) , זה לא היה מפתיע מדי. (יש לי 2 אחים מתוך 3 שהובחנו בילדות עם הפרעת קשב ...)
הרופאה דיברה איתי  10 דק' ועברה איתי על שאלון (לא יודעת כמה מדיוקת הייתי, כן ניסיתי ) ואז איבחנה אותי ונתנה לי מרשם לאטנט 30 מ"ג התחלתי עם 10 ... ועליתי לאט עם המינון.
אני יכולה לשבת ללמוד גם 16-17 שעות בלי הפסקה. - כן צריכה שקט מוחלט . אבל כן ארעיד את הרגליים בלי הפסקה , 
וכל התקופה שאני לוקחת אטנט אין השפעה בכלל, לא מרגישה שינוי . גם שעליתי במינון
לכן אני מתלבטת אם האבחנה של הרופאה לא היתה מוטעית , זה היה אבחון ממש קצר ובסופו של דבר דווקא היכולת ריכוז שלי ממש טובה - כשאני רוצה .והאטנט לא משפיע.
כן רציתי לטפל בקשיים שלי בסדר ובארגון, באיבוד חפצים,  שכחה של ארועים/ שמות , חוסר סבלנות. זה שאני מרבה למרבה להזיז את הגפיים,  מדברת בלי הפסקה, מתפצת לדברי אחרים ומתקשה להמתין בסבלנות.
אבל האטנט לא משפיע בכלל - איך אפשר לדעת אם זה הפרעת קשב שכדאי לנסות תרופות אחרות או סתם חוסר סבלנות ושימת לב.

צהריים טובים, הבת שלי (9) עם הפרעת קשב וריכוז מתקשה מאד ב יכולת *איפוק* ו *דחיית* *סיפוקים*. כשהיא רוצה משהו והאדם האחר עסוק היא צועקת עד שמקשיבים לה וגם אם אומרים לה "חכי רגע" היא ממשיכה לצעוק עד שישימו לב אליה ויענו לה... הצעקות מחרישות אוזניים, (אני כבר "חצי חירשת".. 😅 )

הבן שלי נטל קונצרטה 10מג ופנידין 54 ו36 מג ולא משתמש כבר תקופה. נשארתי עם כמות עודפת של התרופות סגורות בחבילה ולא בשימוש. מה ניתן לעשות עם זה. יש מישהו שצריך? 

אני לוקח כרגע אטנט 10 מ"ג פעמיים ביום אני מעוניין לעבור לקחת רק אחד ביום אבל צריך משהו שישפיע ל16 שעות בערך

כמו כן מישהו יודע על פתרון לחוסר תאבון אחרי שלוקחים אטנט?

אני כעת לוקחת 60 מ"ג אטנט ליום - זאת אומרת פעמיים ביום 30 מ"ג. אני רוצה לעבור לויואנס, כי זה ל14 שעות, ולוקחים רק פעם אחת בבוקר לכל היום. השאלה שלי האם 70 מ"ג ויואנס זה חזק כמו 60 מ"ג אטנט, או שזה פחות חזק?

כמו כן, האם ויואנס מעורר כמו אטנט, או פחות ממנו?

תודה רבה

האם אפשר לפתח עמידות לוויאנס והאם הוא דומה לאטנט בטולרנס, והשפעות,אותו המשפחה ונקלט במוח כימית אותו הדבר? האם אפשר לעבור ממנו לריטלין. וגם לקחת יחד? לא באותו יום. אבל לעבור ממנו ביום שרוצים יותר את השפעתו.. או לשלב את שניהם באותו היום? נקלעתי לתסביך.שאפרט יותר. אם אראה מענה מהיר.. קצת ארוך ..

 אני כמעט בת 40. לפני כשנה הייתי אצל נירולוג. עשיתי מבחן ,,,moxox ,בלי ואחר כך עם 10 מג של ריטלין. בכל הפרמטרים היה לי שיפור ניכר עם הכדור. שאני חושבת על עצמי בתור ילדה ונערה אף פעם לא הייתי היפראקטיבית או אימפולסיבית. אבל אני כן זוכרת שהייתי חולמת הרבה בשיעורים ששיעממו אותי. עם זאת, הייתי תלמידה ואף סטודנטית טובה מאוד. הנירולוג רשם לי אטנט 30 מג. (יש לי השמנת יתר. )

אטנט עושה לי מצב רוח מרומם, אני מרגישה מצויין איתו ובאמת שאני מתקתקת עניינים  ואני בשיא הפוקוס  עם הכדור. הבעייה היא שאחרי 4 שעות, המצב רוח יורד ואני אף מרגישה עצבנית. 

לפני חצי שנה הייתי אצל פסיכיאטרית וסיפרתי לה על התסמינים שציינתי כאן. היא חושבת שקשב וריכוזי שלי יושב על משבו רגשי/ נפשי (בנוסף אני לוקחת ציפרלקס יותר מ 10 שנה  נגד חרדה ).

האם טיפול תרופתי נגד קשב וריכוזי אמור להרגיע/ לאפס את בן אדם שלחקח את התרופה? האם זה שכדור עושה לי מצב רוח מרומם מעיד שהבעייה אצלי היא לא נירולוגית/ אורגנית?

אני לוקח אטנט כבר הרבה זמן וגם חבריים שלי ושמנו לב שבזמן שהכדורים משפיעים האיבר מין שלנו קטן משמעותית מגודלו הטבעי (כלומר בלי הכדורים)

אשמח לדעת למה זה קורה?

והאם צריך לדאוג?