כאב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
פרצטמול – אפילו קצת יותר מידי זה מסוכן
מינוני יתר קטנטנים של משככי כאב מסוג פרצטמול עלולים להצטבר במהירות לנזק קטלני
נטילת פרצטמול בכמות מעט גבוהה יותר מהמומלץ במשך מספר ימים, עלולה להוביל למנת יתר עם השלכות קטלניות. כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב- British Journal of Clinical Pharmacology.
פרצטמול הוא חלק ממשפחת משככי הכאבים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (מלבד האקמול שאינו נוגד דלקת) והוא משמש להורדת חום וטיפול בכאב. בין התרופות המוכרות במשפחה: אקמול ודקסמול, ותרופות לטיפול בצינון כמו דקסמול קולד, דקסמול סינוס, אקמולי צינון וקולדקס.
המחקר בחן מצבים של מינוני יתר קטנים בהם אדם נוטל באופן חוזר כמות הגדולה מעט מהכמות המומלצת של התרופה. זאת לעומת מנת היתר היחידה המוכרת יותר – בה אדם נוטל יותר מידי גלולות בבת אחת.
החוקרים מאוניברסיטת Edinburgh בסקוטלנד מצאו כי מינוני יתר קטנים ומצטברים של משככי כאב ממשפחת הפרצטמול היו קטלניים יותר מאשר מנות יתר יחידות, למרות שבאופן טיפוסי, אנשים שנטלו מינוני יתר קטנים נטלו סך הכל כמויות קטנות יותר של פרצטמול מאשר אלו שנטלו מנת יתר יחידה.
לדברי החוקרים, רופאים עלולים לא לזהות מצב של מינוני יתר קטנים מייד. הסיבה היא שבאנשים שנטלו מינוני יתר קטנים עשויות להיות רמות נמוכות של התרופה בדם מאשר הרמה סטנדרטית שמצביעה על מנת יתר בבדיקת דם, זאת גם כאשר הכבד פגוע באופן קשה.
החוקרים בחנו מידע על 663 מטופלים עם בעיות כבד שנגרמו בשל שימוש בפרצטמול, שאושפזו בבית חולים בסקוטלנד בין השנים 1992 ל- 2008. נמצא כי כמעט רבע מהם (161 מטופלים) נטלו מינוני יתר קטנים, כאשר רובם נטלו את התרופה כדי לשכך כאבי בטן, כאבי שרירים, כאבי ראש וכאבי שיניים.
בממוצע, אנשים שנטלו מינוני יתר קטנים צרכו סך הכל 24 גרם של החומר הפעיל במשך מספר ימים, בעוד שאנשים שנטלו מנת יתר חד פעמית צרכו 27 גרם. למרות זאת, כ- 37.3% מהמטופלים שנטלו מינוני יתר קטנים נפטרו, בהשוואה ל- 27.8% מהמטופלים שנטלו מנת יתר גדולה חד פעמית. במטופלים שנטלו מינוני יתר קטנים הייתה גם סבירות גדולה יותר לסיבוכי כבד ומוח, וגם לצורך בדיאליזה או סיוע בנשימה.
ייתכן שהתוצאות הקשות יותר בקרב נוטלי מינוני יתר קטנים קשורות לכך שהמטופלים לא קיבלו את הטיפול הראוי בשלב מוקדם מספיק, או מכיוון שהם שתו אלכוהול יחד עם נטילת התרופה.
החוקרים מציינים כי חשוב שאנשים שנוטלים תרופות מסוג פרצטמול יישארו בטווח המומלץ של מינון התרופה המצוין בעלון לצרכן, ולקחת פחות מהמינון המומלץ כאשר הם נוטלים גם נוגדי כאב אחרים.