אירוע מוחי
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
על טיפול במדללי דם והמיקום של דמם תוך מוחי
מחקר בדק אם הטיפול בנוגדי צימות מעלה סיכון לדמם באזור מסוים במוח ומצא עליה בסיכון לדמם במוחון
טיפול בתכשירים נוגדי צימות טסיות מעלה סיכון לשבץ דימומי. מחקר יפני חדש ביקש לבדוק האם הטיפול מעלה סיכון לדמם באזור מסוים במוח.
כ15% ממקרי השבץ הינם על רקע דמם תוך מוחי, מקרים אלו כרוכים בנכות קשה יותר ובשיעורי תמותה גבוהים יותר ביחס לשבץ איסכמי הנגרם על רקע חסימה בכלי דם מוחי. הסיבה השכיחה ביותר לדמם תוך מוחי הינה יתר לחץ דם, אולם גם טיפול בתכשירים מדללי דם מעלה סיכון לשבץ דימומי, ולמעשה תופעת הלוואי המדאיגה ביותר של תכשירים אלו הינה דמם תוך מוחי.
המחקר שפורסם בכתב העת Journal of stroke עקב אחר 410 חולים עם דמם תוך מוחי בשנים 2003-2009. 20% מהחולים נטלו קודם לאירוע תכשירים מדללי דם. בקרב קבוצה זו, דמם במוחון (המוח הקטן) היה שכיח יותר באופן מובהק ביחס לשאר החולים שעברו שבץ דימומי.
הביטוי הקליני של אירוע מוחי המערב את המוחון כולל בעיקר סחרחורת סיבובית, חוסר יציבות והפרעות בשיווי משקל ובקורדינציה.
חשוב לזכור כי הטיפול בנוגדי צימות טסיות מהווה את טיפול הבחירה ברוב החולים לאחר שבץ או אירוע מוחי חולף ומוריד באופן ניכר את הסיכון לאירוע נוסף. הטיפול המיטבי צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל.