ניתוח בריאטרי להרזיה יעיל יותר מתרופות מתקדמות בהשגת שליטה על רמות הסוכר, בסוכרתיים עם עודף משקל או שמנים. מחקר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מצא כי למטופלים שעברו ניתוח היה סיכוי גבוה פי יותר מ-3 להשיג שליטה על הסוכרת לאחר שנה, בהשוואה למטופלים שטופלו בתרופות.

החוקרים ממרפאת קליבלנד חילקו 150 חולי סוכרת סוג 2 עם BMI של 27 עד 43 שהמחלה שלהם לא הייתה בשליטה, לשלוש קבוצות. בתחילת המחקר, רמת ה- A1C - ההמוגלובין המסוכרר, מדד המעיד על ממוצע רמות הסוכר של החודשים האחרונים, הייתה גבוהה ועמדה על 9% בכל אחת מהקבוצות. הערכת הצלחת הטיפול נקבעה לפי אחוז המטופלים עם ירידה ברמת ה A1C אחרי שנה ל- 6% או פחות.

הנחקרים בשתיים מהקבוצות עברו ניתוחים בריאטריים: ניתוח מעקף קיבה – ניתוח שמאפשר לאוכל לעקוף חלק מהמעיים וניתוח שרוול קיבה – הליך בו מפחיתים את נפח הקיבה באופן משמעותי. שתי קבוצות הניתוח הושוו לקבוצה שלישית שחבריה קיבלו את הטיפול המתקדם ביותר לסוכרת שכלל טיפול תרופתי אינטנסיבי. כל המשתתפים קיבלו גם תרופות להורדת לחץ דם ולהורדת כולסטרול.

החוקרים אומרים כי תוך ימים ואפילו שעות מהניתוח – לפני שהייתה ירידה במשקל – הם ראו שינויים דרמטיים ברמות הסוכר בדם.

בקבוצת הטיפול האינטנסיבי שאינו ניתוחי – רק 12% מהמטופלים הגיעו ליעד של המוגלובין מסוכרר של 6%, זאת לעומת 42% מהמטופלים שהגיעו ליעד מבין המטופלים שעברו ניתוח מעקף קיבה ו- 37% מהמטופלים שעברו ניתוח שרוול.

עוד נמצא כי המטופלים שעברו ניתוח הצליחו לרדת באופן משמעותי בשימוש בתרופות להפחתת לחץ דם וכולסטרול. זאת בהשוואה לקבוצה שלא עברה ניתוח, בה  השימוש בתרופות כאלה אף עלה במהלך השנה.

N Engl J Med. March 26, 2012

תרגום ועריכה: ד"ר דינה ראלט