בעיות גדילה
מנהלי קהילה
מחשבון גדילה והתפתחות של ילדים ותינוקות
האם הילד שלכם מתפתח כמו שצריך? עקבו אחר הגדילה של ילדכם באמצעות מחשבון הגדילה על מנת לאתר בעיות גדילה בהקדם האפשרי
לאיתור בעיות גדילה חשיבות רבה - ראשית, קיימים מצבים רפואיים שמתבטאים בקומה נמוכה ופיגור בגדילה כמו מחלת צליאק, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס, מחלות דלקתיות של המעי ומחלות נוספות. איתור של בעיית גדילה עשוי להוביל לאבחון וטיפול במחלות. שנית, ניתן לטפל בקומה נמוכה, וככל שמתערבים מוקדם יותר התוצאות יותר טובות.
כל כמה זמן מומלץ למדוד את גובה הילד?
בשנתיים הראשונות לחיי הילד המעקב אחר הגדילה מתבצע במסגרת התחנה לאם ולילד (טיפת חלב). לאחר גיל שנתיים, מעקב הגדילה לרוב לא מבוצע באופן סדיר ולכן גם להורים יש אחריות במעקב. מגיל שנתיים חשוב למדוד את הגובה של הילד כל חצי שנה.
איך מודדים גובה של ילד?
המדידות יכולות להתבצע על-ידי רופא או אחות, אך ניתן גם למדוד את הילד בבית. כדי למדוד נכון את הגובה בבית יש להעמיד את הילד זקוף כשהראש ישר ופונה קדימה ליד הקיר, ללא נעליים וגרביים. את המדידה מומלץ לעשות עם סרגל ישר. לאחר המדידה הזינו את הנתונים של הילד במחשבון.
מה משמעות התוצאות המתקבלות במחשבון הגדילה?
ההערכה של גובה ומשקל מתבצעת באמצעות עקומות גדילה המשוות את הפרט מול האוכלוסייה – עליהן מבוסס המחשבון. התוצאה תתקבל באחוזונים. אם הילד באחוזון 50 המשמעות היא שהגובה שלו ממוצע לגיל – 50% מבני גילו נמוכים ממנו ו-50% גבוהים ממנו. כאשר ילד נמצא באחוזון 75, המשמעות היא ש-25% מבני גילו גבוהים ממנו ו-75% נמוכים ממנו. גובה מתחת לאחוזון 3 מוגדר כקומה נמוכה הדורשת המשך בירור - רק 3% מהאוכלוסייה נמצאים באחוזון 3 או מתחתיו.
חשוב לתעד את האחוזונים המתקבלים בכל מדידה, על מנת שניתן יהיה לעקוב אחר קצב הגדילה ולוודא שהגדילה עקבית על אותו אחוזון ואין האטה בגדילה שיכולה לרמז על בעיה. פרופ' ליאורה לזר, רופאה בכירה במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז שניידר לרפואת ילדים, מבהירה שהפרעה בגדילה יכולה להיות גם בילדים גבוהים, ואם נתייחס רק לגובה האבסולוטי של הילד אנו עלולים "לפספס" בעיות רפואיות אצל ילדים שקומתם אינה נמוכה אך דפוס גדילתם לא תקין.
מתי נדרש בירור רפואי?
גובה מתחת לאחוזון 3, שבירת אחוזונים כלפי מטה (ירידה משמעותית באחוזונים) או גדילה לאורך אחוזון שהוא מתחת לאחוזון הגנטי (גובה המטרה) מהווים סיבה להתקדם בבירור רפואי.
יש שאלות? שאלו בקהילת בעיות גדילה בכמוני
אמי דטמר
הבן שלי בן 5 עשיתי לו צילום כף יד מאחר והוא מתחת לאחוזון 3. יצא שהעצמות מתאימות לגיל שנתיים וחצי. ורשמו שיש לציין דיסקריפינס בהתגרמות של עצמות קרפליות. מישהו יכול להסביר