האם בקרוב רופאים יבדקו את דיווחי מזג האוויר לפני שהם רושמים מינון לתרופה? חוקרים מצאו כי חשיפה לאור השמש יכולה להשפיע על מהירות המטבוליזם של תרופות בגוף.

מחקרים קודמים העלו את האפשרות שוויטמין D, שמופק על ידי העור עם חשיפה לאור השמש, מגביר את כמות האנזים CYP3A4 שקיים בכבד ומעורב במטבוליזם של תרופות.

החוקרים השוודים ביקשו לבדוק אם מטבוליזם של תרופות משתנה במשך השנה. לשם כך הם בחנו אם הריכוז בדם של תרופות שמדכאות את מערכת החיסון השתנה בין חודשי הקיף והחורף.

במשך עשר שנים החוקרים אספו 70,000 דגימות גם מ- 6,000 אנשים שנטלו אחת משלוש תרופות שמפורקות על ידי האנזים CYP3A4, או תרופה מדכאת חיסון אחרת שהמטבוליזם שלה בגוף מבוצע במנגנון אחר. הם השוו את היחס בין מינון התרופה לריכוז בדם, במשך שתי תקופות של 3 חודשים, הקשורות עם הרמות הגבוהות ביותר והנמוכות ביותר של ויטמין D.

המחקר שפורסם בכתב העת Drug Metabolism and Disposition, מצא כי הרמות בדם של שתיים משלוש התרופות שהאנזים CYP3A4 מעורב במטבוליזם שלהן, היו נמוכות במשך חודשי הקיץ. את הירידה ברמות התרופות בדם ניתן להסביר בכך שהגוף פירק אותן במהירות רבה יותר. לעומת זאת, ברמת תרופה שמנגנון המטבוליזם שלה בגוף לא קשור לאנזים זה, לא היו שינויים בין החורף לקיץ. 

ברמות התרופה השלישית שהאנזים CYP3A4 מעורב בפירוקה החוקרים לא מצאו הבדל, אך הם מייחסים זאת לשיטת המחקר, ומצפים לראות שינוי גם בתרופה זו בין החורף לקיץ במחקרים נוספים. 

המשמעות שעולה מהממצאים היא שבמזג אוויר קיצי, יהיה צורך במינון גבוה יותר של תרופות מסוימות, על מנת להגיע לאותה השפעה. לממצאים יכולות להיות השלכות על התאמת מינוני התרופות במדינות בהן רמות אור השמש משתנות באופן קיצוני במשך השנה ואפילו במקרים בהם אנשים נוסעים לתקופה ממושכת למדינה אחרת, בה החשיפה לאור השמש שונה מאשר במדינה בה הם גרים.

סביר להניח כי לא רק התרופות מדכאות החיסון מושפעות מאור השמש. ה- CYP3A4 מעורב במטבוליזם של תרופות רבות.

החוקרים בוחנים כעת אם הרמות בדם של תרופות נוגדות קרישה- שהמטבוליזם שלהן מבוצע על ידי תת-סוג של האנזים CYP, מושפעות מרמות ויטמין D. לתוצאות המחקר יכולות להיות משמעויות קליניות חשובות, מכיוון שאפילו לשינויים קטנים בריכוז של התרופות האלה בגוף, עלולות להיות השלכות חמורות על הבריאות.

Drug Metabolism and Disposition, DOI: 10.1124/dmd.111038125

עוד כתבות בריאות באתר מוטק'ה