למרות שזה ברור שנזקי כלי הדם, הגדולים והקטנים, המלווים את הסוכרת מובילים לנזקי כליות, עיוורון ומחלות לב המלווים את המחלה, המנגנון למהלך עדיין לא ברור.

חוקרים מאוניברסיטת וושינגטון זיהו פעילות מובילה בין שני אנזימים (FAS & NOS) שיכולה להסביר את הקשר בין אינסולין ובין תקינות כלי הדם.
שני האנזימים האלה פועלים זה אחר זה לבקר את פעילות הניטריק אוקסיד- NO המשולבת בהתמודדות עם הדלקתיות-יתר.

הסוכרת מובילה לשרשרת בעיות שרבות מהן קשורת לרמת סוכר וליפידים גבוהה בדם, אלה מובילים למצב דלקתי קבוע כתוצאה משחרור רדיקלים חופשיים הפוגעים בכלי הדם.

ה- NO המיוצר על ידי האנזים NOS מפחית דלקתיות הרסנית זאת אלא שהאנזים יכול לפעול רק כשהוא מחובר לדופן הפנימית של כלי הדם דרך פלמיתט palmitate שהיא ח' שומן שכיחה.
החוקרים מצאו שליצירת הפלמיטת דרוש האנזים FAS שמבוקר על ידי אינסולין.

כך קל להבין איך במצב הסוכרתי נוצר חוסר ב- FAS שמוביל לירידה בפעילות הניטריק אוקסיד ואין תיקון של כלי הדם הנפגעים.

בניסוי עם עכברים מוטנטים חסרי האנזים FAS בדופן כלי הדם שלהם, ולמרות שהיתה להם רמת האנזים NOS גבוהה, בכל זאת היו להם כלי דם "דולפים" וניכרה בהם חוסר יכולת לתיקון של כלי הדם (אנגיוגנזה פגועה).

ייקח עוד זמן, אבל הסבר זה של פגיעות כלי הדם הקטנים בסוכרת יכול להוביל לטיפול מכיוון חדש של החזרת הפעילות של האנזים- FAS הפגוע שיתווסף למניעת הדלקתיות.

J Biol Chem. 2011, 286(4), 2933-45
 

בינתיים אולי כדאי להעלות את רמות הניטריק אוקסיד- NO בדם על ידי ירקות ירוקים, סלק או רימונים.

תרגום ועריכה: ד"ר דינה ראלט