טרשת נפוצה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
כשאנחנו ישנים המוח מתחדש
עוד סיבה טובה לישון: שינה מובילה לייצור מוגבר של תאים במוח המשקמים את מערכת העצבים
שינה מובילה לעלייה בהפקת תאים במוח שמייצרים מיאלין - חומר שומני המבודד ומגן על תאי העצב, באופן שמאפשר העברת מסרים תקינה במוח ובגוף. כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת המדעי The Journal of Neuroscience.
החוקרים מאוניברסיטת וויסקונסין גילו כי קצב הייצור של התאים המייצרים את המיאלין - תאים הנקראים אוליגודנדרציטים - הוכפל במהלך השינה בקרב עכברים.
העלייה בייצור האוליגודנדרציטים הייתה בולטת במיוחד במהלך שנת ה-REM - שלב בו השינה עמוקה (שנת חלום).
מה שגרם לעליה במספר התאים מייצרי המיאלין, היו גנים שהופעלו במהלך השינה. לעומת זאת, כשנמנעה מהעכברים שינה, הופעלו גנים הקשורים למוות של תאים וסטרס של תאים.
לדברי החוקרים, במשך זמן רב חוקרי שינה התמקדו בהבדלים שבין פעילות תאי העצב בזמן שינה לעומת פעילותם בזמן ערות. כעת ברור שיש שינוי גם בתפקוד התאים התומכים בתאי העצב (כמו האוליגודנדריציטים) בין השינה לערות.
הממצאים עשויים להוביל להבנות חדשות באשר לחשיבות השינה לתהליכי שיקום וחידוש המוח ולמחלות כמו טרשת נפוצה - מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון של הגוף פוגעת בשכבת המיאלין.
הפגיעה במיאלין אצל אנשים עם טרשת נפוצה גורמת למגוון סימפטומים. החוקרים מעלים את האפשרות שייתכן ופגיעה בכמות ואיכות השינה, מגבירה את סימפטומים.
כמה שעות אנחנו אמורים לישון בלילה?
The Journal of Neuroscience, September 2013, 33(36): 14288-14300
ערן ברקוביץ
אכן ישנו קשר בין דום נשימה בשינה לטרשת נפוצה, כך שבקרב אנשים עם טרשת נפוצה שכיחות דום הנשימה בשינה גבוהה יותר מאשר כלל האוכלוסייה. הקשר שהוצג במחקרים הינו מתאמי ואינו סיבתי, כלומר אנחנו יודעים ששני התופעות הללו "הולכות" יחד, אך איננו יודעים את הסיבה לכך או מה קדם למה.
אחת ההנחות וההנחיות החדשות לרופאים לנסות ולבחון הפרעות אלו כאשר מטופלים מדווחים על עייפות כחלק מהסימפטומים של טרשת נפוצה. טוב שהינך מטפל בדום הנשימה ואני מאמין שהרגשתך הכללית (עייפות, מצב רוח, תסמינים של טרשת יתעצמו), בהתאם למאמר הנוכחי, כל פעם שתישן טוב, אתה משפר את תסמיני הטרשת, מאפשר לגוף לשקם את עצמו ומעכב את התקדמות המחלה.
הנה כתבה המציינת את הקשר בין טרשת נפוצה למחלות אחרות:
http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=209609
* בתחתית המאמר מצויין המקור המדעי, שם ניתן יהיה לקבל הרחבה והפנייה למאמרים נוספים בכל נושא
ת. רונן
שלום, אני בן 51 וחדש ב"עסק".
אובחנתי לא מזמן כסובל מרמה בינונית של דום נשימה בשינה (כ 12 פעמים בשעה הופרעה שנתי בשל דום נשימה). אני כנראה סובל מבעיה זו מספר שנים. APNEA שמה.
בעקבות זאת הומלץ לי להשתמש במכשיר המספק באופן קבוע לחץ אויר חיובי למערכת הנשימה (מפוח ומסיכת CPAP). השימוש במכשיר שינה באופן דרמטי את איכות שנתי ובעקבות כך את עייפותי בשעות הערות ותחושתי הגופנית הכללית
בערך באותה התקופה אובחנתי כחולה MS התקפי הפוגתי. התסמינים האופייניים החלו לפני פחות משנה.
מסיבה מסויימת נאלצתי לאחרונה לישון מספר ימים ללא מכשיר CPAP ותסמיני הטרשת (כאבים נימול ותחושת צריבה ברגליים וכן עייפות כללית) התעצמו.
עם חזרתי להשתמש במכשיר הוקלו מאוד תסמיני הטרשת.
אני תמהה האם נבדק הקשר בין שתי מחלות אלו. האם חוסר שינה (בין היתר מדום נשימה בשינה) יכול להיות גורם לפרוץ MS?
ת. רונן
שלום, אני בן 51 וחדש ב"עסק".
אובחנתי לא מזמן כסובל מרמה בינונית של דום נשימה בשינה (כ 12 פעמים בשעה הופרעה שנתי בשל דום נשימה). אני כנראה סובל מבעיה זו מספר שנים. APNEA שמה.
בעקבות זאת הומלץ לי להשתמש במכשיר המספק באופן קבוע לחץ אויר חיובי למערכת הנשימה (מפוח ומסיכת CPAP). השימוש במכשיר שינה באופן דרמטי את איכות שנתי ובעקבות כך את עייפותי בשעות הערות ותחושתי הגופנית הכללית
בערך באותה התקופה אובחנתי כחולה MS התקפי הפוגתי. התסמינים האופייניים החלו לפני פחות משנה.
מסיבה מסויימת נאלצתי לאחרונה לישון מספר ימים ללא מכשיר CPAP ותסמיני הטרשת (כאבים נימול ותחושת צריבה ברגליים וכן עייפות כללית) התעצמו.
עם חזרתי להשתמש במכשיר הוקלו מאוד תסמיני הטרשת.
אני תמהה האם נבדק הקשר בין שתי מחלות אלו. האם חוסר שינה (בין היתר מדום נשימה בשינה) יכול להיות גורם לפרוץ MS?
ערן ברקוביץ
חוסר שינה מוריד את התפקוד (פיסי וקוגניטיבי) גם באנשים ללא טרשת נפוצה.
חוסר שינה יכול להוביל להתקף, מכיוון שחוסר שינה מעורר דחק שמגביר התקפים. ויש עוד גורמים ישירים ועקיפים שיכולים להסביר (כמו ויסות מערכת החיסונית).
בעיקר המאמר מדגיש כי חוסר שינה פוגע ביכולת של הגוף לשקם עצמו. כלומר אם יש פגיעה קלה, במידה ותצרכו שינה מספקת ייתכן והגוף יבנה את המיאלין שחסר ולא תרגישו בפגיעה שהתרחשה (כפי שקורה ורואים שיש עוד נגעים לא פעילים בסריקת ה- MRI מבלי שהיה לנו התקף ומבלי שנרגיש בהחמרה), בוודאי שלאחר התקף חשוב לצבור שינה מספקת כדי שהגוף יגביר את ייצור המיאלין וישקם מה שניתן.
לסיכום: חוסר שינה אכן צריך להלחיץ. מי שלא ישן מספיק מבחירה (עבודה, ילדים, טלויזיה, הספק...) צריך לשנות את אורח החיים. מי שלא מצליח להירדם או שמתעורר באמצע הלילה או מוקדם מידי בבוקר ואינו חוזר לישון צריך לפנות לנוירולוג המטפל, רופא המשפחה, פסיכאטר או רופא שינה כדי לקבל טיפול מתאים. אם מישהו חיכה לסיבה מדעית בכדי ללכת לישון מוקדם - המאמר בהחלט צריך לספק אותו, על אחת כמה וכמה כאשר יש גם טרשת נפוצה.
ציפי2
זה נשמע מלחיץ!
אפשר להגיד שחוסר שינה יכול להיות טריגר לירידה בתפקוד? או להתקף?