כאב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
כמה זמן תחכו לניתוח בבית חולים?
משרד הבריאות מפרסם את זמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים במערכת הבריאות הציבורית. איפה תחכו פחות?
זקוקים לניתוח החלפת מפרק ברך או ירך, ניתוח בריאטרי או אולי ניתוח קטרקט? אם אתם מתכננים לעבור אותו במערכת הבריאות הציבורית תתכוננו להמתין – והרבה.
בעיית זמני ההמתנה הממושכים לניתוחים בישראל ידועה. במטרה להתמודד עם הבעיה הוחלט לחייב את בתי החולים ליצור בסיס מידע ממוחשב בו יתועדו זמני המתנה לניתוחים אלקטיביים - הזמן שבין התאריך בו פנה המטופל לראשונה בבקשה לתור לבין התאריך בו התבצעה הפרוצדורה.
כעת מפרסם משרד הבריאות את זמני ההמתנה לניתוחים בבתי החולים הציבוריים בישראל ברבעון האחרון של שנת 2013. מדובר במדידת זמני המתנה לניתוחים אלקטיביים בלבד, כלומר ניתוחים שאינם דחופים (בהם המטופל הגיע דרך המיון).
למה זה לוקח כל כך הרבה זמן?
זמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים במערכת הציבורית מושפעים ממספר גורמים עיקריים, בהם היצע כוח אדם רפואי ותקנים, היצע חדרי הניתוח, מתן קדימות לניתוחים דחופים שמגיעים מהמיון (טראומה) וכן לניתוחים בהם יש משמעות רבה למשך המתנה קצר שמתבצעים באופן אלקטיבי (כמו ניתוחים אונקולוגיים, ניתוח מעקפים וכדומה).
כמו כן קיימת העדפה למקרים מורכבים יותר בבוקר, אז ישנה נוכחות גבוהה יותר של רופאים בכירים במחלקה. הנפגעים העיקריים מכך הם מטופלים הממתינים לניתוחים אלקטיביים אחרים כגון שקדים, כפתורים וכדומה.
גם מנגנון ההתחשבנות בין בתי החולים וקופות החולים (קאפ), הכולל מתן שירותים בהנחות משמעותיות מעל תקרת רכש מסוימת, לעיתים גורם לצמצום השירותים הרפואיים הניתנים על ידי בתי החולים - הפעלת חדרי ניתוח אחר הצהריים לעיתים איננה משתלמת לבית החולים מאחר שהעלות הכרוכה בהפעלת חדרי ניתוח בשעות אלה גבוהה יותר ובית החולים מבצע את הניתוחים בהנחה משמעותית.
הפערים בזמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים בין המערכת הציבורית לפרטית עשויים להגיע למספר חודשים במערכת הציבורית מול ימים ספורים במערכת הפרטית, ולעיתים ההמתנה הארוכה פוגעת באיכות החיים של המטופל.
כל הנסיבות הללו מביאות מטופלים הממתינים לניתוחים אלקטיביים, אשר יש להם את היכולת הכספית לכך, לפנות למערכת האספקה הפרטית באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים והביטוחים הפרטיים, גם אם זה כרוך בעלויות.
במשרד הבריאות מאמינים כי מיפוי ופרסום זמני ההמתנה לניתוחים האלקטיביים יביאו לקיצור זמני ההמתנה במערכת הציבורית ולרווחה גדולה יותר לחולים.
לאיזה ניתוחים תחכו הכי הרבה?
ניתוח הנתונים של זמני ההמתנה ברמה הארצית (מ-16 בתי חולים ציבוריים כלליים, ללא הדסה ובתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית) מראה כי הניתוח לו תמתינו את הזמן הרב ביותר הוא יישור מחיצת האף – זמן ההמתנה הממוצע לניתוח זה עומד על 122 ימים. חציון ההמתנה הוא 86 ימים – משמע ש-50% המתינו פחות מ-86 ימים ו-50% המתינו יותר מ-86 ימים. לניתוח לטיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל זמן ההמתנה הממוצע הוא 102 ימים והחציון 42 ימים. זמן ההמתנה הממוצע להחלפת מפרק הירך עומד על 59 ימים והחציון על 27 ימים. זמן ההמתנה הממוצע לניתוח בריאטרי הוא 96 ימים והחציון עומד על 62 ימים. זמן ההמתנה הממוצע לניתוח תיקון בקע הוא 69 ימים והחציון עומד על 35 ימים.
באיזה בית חולים תמתינו פחות?
מתכננים לעבור ניתוח להחלפת מפרק הירך? אם אתם רוצים לעבור אותו בהקדם, אולי כדאי שתנסו לקבוע תור באסף הרופא, שם זמן ההמתנה הממוצע היה 11 ימים בסוף השנה שעברה. זאת לעומת 105 ימים ברמב"ם ו-85 בשיבא.
הבאנו עבורכם את הטבלאות המלאות הפרטות את זמני ההמתנה הממוצעים לניתוחים אלקטיביים שונים בכל בתי החולים בישראל (פרט להדסה) ברבעון האחרון של השנה שעברה.
| שיבא | איכילוב | רמב"ם | אסף הרופא | ||||
הפרוצדורה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה |
החלפת מפרק הירך | 85 | 58 | 40 | 6 | 105 | 102 | 11 | 6 |
החלפת מפרק הברך | 174 | 167 | 29 | 7 | 101 | 92 | 22 | 6 |
החלפת מפרק למעט ירך וברך | 94 | 85 | 6 | 6 | 212 | 185 | 86 | 83 |
ניתוח ראש - קרניוטומיה | 104 | 61 | 15 | 13 | 27 | 14 | - | - |
ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת - סקוליוזיס | 82 | 37 | 96 | 104 | - | - | 23 | 13 |
כריתת בלוטת התריס | 98 | 64 | 33 | 35 | 44 | 35 | 17 | 8 |
ניתוח כפתורים | 109 | 68 | 12 | 8 | 112 | 108 | 10 | 4 |
יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות) |
|
| 25 | 7 | 120 | 94 | 17 | 7 |
ניתוח שקדים\אדנואידים | 100 | 77 | 23 | 9 | 147 | 159 | 6 | 5 |
ניתוח קטרקט | 139 | 127 | 36 | 33 | 89 | 64 | 81 | 68 |
ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית | 102 | 62 | 23 | 23 | 85 | 63 | 63 | 47 |
כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה) | 139 | 92 | 32 | 28 | 44 | 26 | 45 | 36 |
תיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן | 136 | 124 | 45 | 36 | 58 | 45 | 75 | 33 |
כריתת המעי הגס | 99 | 63 | 26 | 23 | 38 | 31 | 25 | 10 |
ניתוח מעקפים - CABG | 61 | 6 | 3 | 3 | 8 | 6 | - | - |
כריתת פקקת מעורק התרדמה - אנדארטרקטומיה | - | - | 7 | 4 | 49 | 25 | 3 | 3 |
טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל | 126 | 100 | 12 | 12 | 4 | 4 | 3 | 3 |
ניתוח בריאטרי | 173 | 138 | 59 | 63 | 122 | 86 | 127 | 119 |
כריתת כיס מרה | 66 | 37 | 19 | 17 | 55 | 41 | 46 | 30 |
כריתת ערמונית | 82 | 76 | 16 | 14 | 47 | 44 | 63 | 54 |
כריתת רחם | 85 | 65 | 52 | 40 | 63 | 24 | 77 | 72 |
ארתרוסקופיה לא טיפולית | 110 | 79 | 34 | 14 | 70 | 55 | 20 | 13 |
כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות | 89 | 30 | 43 | 23 | 18 | 15 | 29 | 21 |
| נהריה | וולפסון | ברזילי | שערי צדק | ||||
הפרוצדורה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה |
החלפת מפרק הירך | 71 | 66 | 9 | 10 | 86 | 85 | 93 | 74 |
החלפת מפרק הברך | 69 | 62 | 8 | 8 | 107 | 93 | 128 | 95 |
החלפת מפרק למעט ירך וברך | - | - | 34 | 8 | 49 | 8 | 105 | 76 |
ניתוח ראש - קרניוטומיה | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת - סקוליוזיס | 47 | 49 | 8 | 4 | 49 | 29 | 24 | 21 |
כריתת בלוטת התריס | 54 | 56 | 16 | 13 | 35 | 44 | 96 | 64 |
ניתוח כפתורים | 68 | 51 | 10 | 9 | 42 | 26 | 58 | 28 |
יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות) | 114 | 127 | 14 | 10 | 50 | 53 | 186 | 161 |
ניתוח שקדים\אדנואידים | 80 | 77 | 12 | 10 | 40 | 21 | 109 | 80 |
ניתוח קטרקט | 38 | 27 | 5 | 3 | 42 | 37 | - | - |
ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית | 43 | 32 | 5 | 4 | 38 | 33 | 135 | 112 |
כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה) | 19 | 22 | 3 | 2 | 51 | 51 | 25 | 21 |
תיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן | 29 | 26 | 16 | 3 | 52 | 60 | 112 | 51 |
כריתת המעי הגס | 30 | 23 | 4 | 4 | 23 | 24 | 34 | 28 |
ניתוח מעקפים - CABG | - | - | 3 | 3 | - | - | - | - |
כריתת פקקת מעורק התרדמה - אנדארטרקטומיה | 4 | 4 | - | - | 17 | 11 | 59 | 42 |
טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל | - | - | - | - | 6 | 6 | 30 | 36 |
ניתוח בריאטרי | - | - | 6 | 3 | 40 | 41 | 128 | 132 |
כריתת כיס מרה | 26 | 23 | 4 | 3 | 47 | 50 | 54 | 41 |
כריתת ערמונית | 66 | 70 | 4 | 4 | 38 | 41 | 59 | 47 |
כריתת רחם | 50 | 50 | 26 | 23 | 18 | 10 | 47 | 30 |
ארתרוסקופיה לא טיפולית | 46 | 33 | 57 | 55 | 79 | 73 | 93 | 79 |
כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות | 19 | 18 | 3 | 3 | 14 | 8 | 55 | 26 |
| הלל יפה | זיו צפת | פוריה | בני ציון | ||||
הפרוצדורה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה |
החלפת מפרק הירך | 30 | 30 | 15 | 16 | - | - | 12 | 12 |
החלפת מפרק הברך | 95 | 63 | 21 | 16 | - | - | 366 | 366 |
החלפת מפרק למעט ירך וברך | 49 | 27 | - | - | - | - | - | - |
ניתוח ראש - קרניוטומיה | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת - סקוליוזיס | - | - | 14 | 15 | 5 | 5 | 7 | 7 |
כריתת בלוטת התריס | 15 | 8 | 35 | 35 | 24 | 24 | 43 | 27 |
ניתוח כפתורים | 68 | 69 | 160 | 156 | 22 | 22 | 26 | 25 |
יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות) | - | - | 191 | 210 | - | - | 31 | 31 |
ניתוח שקדים\אדנואידים | 62 | 52 | 171 | 177 | 20 | 22 | 29 | 28 |
ניתוח קטרקט | 41 | 36 | 85 | 90 | 13 | 13 | 30 | 8 |
ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית | 41 | 33 | 75 | 79 | 13 | 13 | 72 | 92 |
כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה) | 19 | 8 | 9 | 9 | - | - | 10 | 5 |
תיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן | 39 | 34 | 56 | 40 | 77 | 85 | 84 | 35 |
כריתת המעי הגס | 19 | 17 | 3 | 3 | 11 | 11 | 15 | 5 |
ניתוח מעקפים - CABG | - | - | - | - | - | - | - | - |
כריתת פקקת מעורק התרדמה - אנדארטרקטומיה | 7 | 7 | - | - | - | - | 13 | 13 |
טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל | - | - | - | - | - | - | 42 | 42 |
ניתוח בריאטרי | 32 | 28 | 66 | 44 | 117 | 133 | 35 | 34 |
כריתת כיס מרה | 25 | 27 | 51 | 48 | 73 | 69 | 43 | 34 |
כריתת ערמונית | 33 | 19 | 62 | 62 | 66 | 66 | 46 | 45 |
כריתת רחם | 35 | 33 | 12 | 6 | 97 | 92 | 14 | 11 |
ארתרוסקופיה לא טיפולית | 85 | 32 | 24 | 28 | 49 | 54 | - | - |
כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות | 22 | 15 | 21 | 9 | 11 | 9 | 16 | 13 |
| הסקוטי נצרת | האיטלקי נצרת | הצרפתי נצרת | לניאדו | ||||
הפרוצדורה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה | ממוצע המתנה | חציון המתנה |
החלפת מפרק הירך | 46 | 46 | 20 | 20 | - | - | 25 | 4 |
החלפת מפרק הברך | 89 | 59 | 19 | 19 | - | - | 23 | 17 |
החלפת מפרק למעט ירך וברך | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח ראש - קרניוטומיה | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת - סקוליוזיס | 56 | 27 | 15 | 15 | - | - | - | - |
כריתת בלוטת התריס | - | - | - | - | - | - | 4 | 4 |
ניתוח כפתורים | - | - | - | - | 98 | 65 | 7 | 5 |
יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות) | - | - | - | - | 203 | 122 | - | - |
ניתוח שקדים\אדנואידים | - | - | - | - | - | - | 7 | 5 |
ניתוח קטרקט | - | - | - | - | 146 | 115 | - | - |
ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית | - | - | - | - | 43 | 43 | - | - |
כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה) | - | - | - | - | - | - | - | - |
תיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן | 74 | 74 | - | - | - | - | 23 | 20 |
כריתת המעי הגס | - | - | 22 | 22 | - | - | 8 | 4 |
ניתוח מעקפים - CABG | - | - | - | - | - | - | - | - |
כריתת פקקת מעורק התרדמה - אנדארטרקטומיה | 53 | 53 | - | - | - | - | 14 | 12 |
טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח בריאטרי | 226 | 26 | - | - | - | - | 28 | 32 |
כריתת כיס מרה | 45 | 32 | 18 | 17 | - | - | 23 | 21 |
כריתת ערמונית | - | - | 13 | 13 | - | - | 11 | 9 |
כריתת רחם | - | - | - | - | 20 | 20 | 7 | 4 |
ארתרוסקופיה לא טיפולית | 192 | 60 | 37 | 41 | - | - | 8 | 6 |
כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות | 56 | 56 | 19 | 17 | - | - | 10 | 9 |
| בילינסון | כרמל | השרון | קפלן | סורוקה | העמק | מאיר | שניידר | יוספטל |
הפרוצדורה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה | ממוצע המתנה |
החלפת מפרק הירך | 74 | 134 | 94 | 109 | 70 | 149 | 126 | - | 10 |
החלפת מפרק הברך | 97 | 145 | 102 | 121 | 100 | 193 | 100 | - | 23 |
החלפת מפרק למעט ירך וברך | 154 | - | - | 23 | - | 97 | 42 | - | - |
ניתוח ראש - קרניוטומיה | 53 | - | - | - | 55 | - | - | - | - |
ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת - סקוליוזיס | 81 | 97 | 131 | 65 | 95 | 56 | 102 | 122 | - |
כריתת בלוטת התריס | 31 | 33 | 45 | 55 | 30 | 95 | 74 | 88 | - |
ניתוח כפתורים | 35 | - | 60 | 55 | 120 | 83 | 54 | 119 | - |
יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות) | 108 | 154 | 131 | 55 | - | - | 95 | 111 | - |
ניתוח שקדים\אדנואידים | 28 | 143 | 114 | 185 | 113 | 177 | 147 | 138 | - |
ניתוח קטרקט (*) | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית (*) | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה) | 52 | 102 | 34 | 76 | 122 | 161 | 36 | - | - |
תיקון בקע - מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן | 82 | 103 | 65 | 110 | 93 | 115 | 126 | 144 | - |
כריתת המעי הגס | 27 | 18 | 29 | 55 | 28 | 19 | 22 | 143 | - |
ניתוח מעקפים - CABG | - | - | - | - | 8 | - | - | - | - |
כריתת פקקת מעורק התרדמה - אנדארטרקטומיה | 6 | - | - | 5 | - | - | 14 | - | - |
טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל | 31 | - | - | 7 | 50 | - | 8 | - | - |
ניתוח בריאטרי | 33 | 38 | 34 | 126 | 124 | 161 | 138 | - | - |
כריתת כיס מרה | 46 | 89 | 51 | 83 | 58 | 83 | 88 | 105 | - |
כריתת ערמונית | 45 | 49 | 48 | 134 | 60 | 89 | 78 | - | - |
כריתת רחם | 107 | 84 | - | 64 | 31 | 86 | 66 | - | - |
ארתרוסקופיה לא טיפולית | 51 | 121 | 88 | 37 | 127 | 98 | 79 | 18 | 15 |
כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות | 58 | 21 | 15 | 40 | 47 | 34 | 35 | - | - |