אנשים הסובלים מכאב נוירופטי מגיבים בצורה טובה יותר כאשר משלבים בטיפול שתי תרופות ולא מתבססים על מונוטרפיה. התרופות שנבדקו בניסוי היו Gabapentin (תרופה נוגדת פרכוסים) ו-Nortriptyline (תרופה אנטידכאונית). חשוב לציין כי למרות הייעוד המקורי של התרופות, שתי התרופות ניתנות כטיפול בכאב ממקור עצבי,כאב נוירופטי.יותר מ-60% מנפגעי חוט שדרה מדווחים על כאב נוירופטי בחודשים ראשונים לאחר הפציעה.

במחקר שבוצע בקנדה נכללו 56 מטופלים שסבלו מכאב נוירופטי לפחות בדרגה 4 (בסולם כאב 0-10). משתתפי המחקר חולקו ל-3 קבוצות כאשר כל קבוצה קיבלה רק Gabapentin, רק Nortriptyline או שתי התרופות ביחד. כל אחד מהמשתתפים במחקר קיבל את שלושת הטיפולים, כאשר כל טיפול נמשך 6 שבועות.

בתחילת המחקר, ממוצע הכאב היה 5.4. תחת מינון מקסימלי של Gabapentin, רמת הכאב ירדה ל-3.2; תחת מינון מקסימלי של Nortriptyline, רמת הכאב הייתה 2.9 ובטיפול ששילב את שתי התרופות, רמת הכאב הייתה 2.3.

לאור הממצאים שעלו במחקר, הטיפול המשולב מומלץ למטופלים אשר אינם משיגים הקלה בכאבם תחת טיפול באחת התרופות שהוזכרו ומחפשים אלטרנטיבה אחרת.

The Lancet, Early Online Publication, 30 September 2009

תרגום ועריכה: אנה רייזמן