מחקר אקראי ומבוקר רב מרכזי השווה תוצאות מיילדותיות בנשים עם יתר לחץ דם הריוני או פרה-אקלמפסיה קלה, לאחר יילוד מיידי לעומת מעקב וניטור, בנשים אחרי שבוע 36 להריונן. המחקר בוצע ב-38 מרכזים רפואיים בין השנים 2005 ל-2008.

במחקר נכללו נשים בהריון עם עובר אחד, בשבועות 36-41 להריונן, שפיתחו יתר לחץ דם הריוני או פרה-אקלמפסיה קלה. המשתתפות חולקו באקראי ל-2 זרועות טיפול -

1. השריית לידה ויילוד מיידי

2. אשפוז וניטור צמוד

החוקרים העריכו סיבוכים שכללו - תמותה אמהית, תחלואה אמהית (בצקת ריאות, אקלמפסיה, תסחיפים והיפרדות שיליה), התקדמות לרעלת קשה עם יתר לחץ דם ופרוטאינוריה קשים או דימום קשה לאחר לידה (אובדן דם של מעל 1 ליטר).

377 נשים יולדו ו-379 נשים אושפזו ונוטרו באופן צמוד. 31% מהנשים שיועדו ליילוד פיתחו סבוכים אמהיים כלשהם, לעומת 44% מהנשים אחריהן עקבו. לא תועדו מקרים של תמותה אמהית, אקלמפסיה או תמותה עוברית.

הסיכון היחסי לפתח סיבוכים הי הנמוך בכ-30% בנשים שיולדו מיידית. החוקרים מסכמים כי יילוד נשים עם יתר לחץ דם הריוני או פרה-אקלמפסיה קלה, אחרי שבוע 36 להריונן, קשור עם תוצאות מיילדותיות טובות יותר.

 Lancet. 2009, 374(9694), 979-988

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה