לחץ דם
מנהלי קהילה
טיפול במרפאה רב תחומית משפר איזון סכרת ויל"ד
טיפול בחולים עם סכרת ויל"ד במסגרת מרפאה רב-תחומית, משפר איזון החולים
טיפול בחולים עם יתר לחץ דם וסכרת במסגרת מרפאה רב תחומית נפוץ יותר ויותר, אולם לא קיים מידע מבוקר רב על יעילותו. מטרת המחקר הנוכחי היתה לבחון יעילות טיפול במסגרת מרפאה רב תחומית בחולים עם סכרת ויתר לחץ דם.
במחקר השתתפו 239 חולים עם סכרת לא מאוזנת (HbA1C>7.5%) ויתר לחץ דם לא מאוזן (ערכים מעל 140/90). המשתתפים חולקו באקראי לטיפול במסגרת מרפאה רב תחומית או טיפול רגיל ע"י הרופא המטפל.
הצוות במרפאה הרב תחומית כלל רופאים פנימאיים, רוקח ואחיות סכרת. כל מפגש במרפאה כלל התייחסות ע"י כל הגורמים הללו והנחיות והסברים שניתנו לחולים ע"י אנשי צוות המרפאה. הרופא והרוקח התאימו לחולים מינוני התרופות, בהתאם למידת איזון הסכרת וערכי לחץ הדם.
ערכי לחץ הדם הסיסטולי של המשתתפים היו 152.9 מ"מ כספית בראשית המחקר, וערכי ה-HbA1C הבסיסיים היו 9.2% בראשית המחקר. בסיום תקופת המחקר, חלה ירידה של 13.7 מ"מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי, וירידה של 0.8% ב-HbA1C בקרב משתתפים שטופלו במסגרת המרפאה הרב תחומית, וזאת בהשוואה לירידה של 6.4 מ"מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי וירידה של 0.5% בלבד בערכי ה-HbA1C בקרב המשתתפים שטופלו בטיפול הסטנדרטי.
החוקרים הסיקו, כי טיפול במסגרת מרפאה רב תחומית מוביל לשיפור משמעותי יותר במידת איזון לחץ הדם והסכרת של החולים, לעומת טיפול שגרתי.
www.annals.org/content/152/11/689.abstract
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה