מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

אוסטאופורוזיס

מנהלי קהילה

פרופ' צופיה איש-שלום
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 )  הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסחדשותטיפול באלנדרונט ושברים הלא טיפוסיים בצוואר הירך

טיפול באלנדרונט ושברים הלא טיפוסיים בצוואר הירך

האם טיפול באלנדרונט מעלה סיכון לשברים הלא טיפוסיים בצוואר הירך?


צילום: אתר panthermedia
צילום: אתר panthermedia

 

ממחקר חדש, שתוצאותיו פורסמו ב-Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, עולה סיכון מוגבר לשברי ירך לא-טיפוסיים במטופלים ב- Alendronate(פוסאלאן), בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול. עם זאת, מהנתונים עולה כי הגורם לכך הוא אוסטאופורוזיס ולא Alendronate.

 

מחקרים שנערכו לאחרונה מצאו קשר בין נטילת ביספוספנטים ובין סיכון מוגבר לשברי ירך לא-טיפוסיים. חלק גדול מהעדויות הזמינות מבוססות על טיפול קצר-טווח, והמחקר הנוכחי נועד לספק נתונים אודות טיפול ממושך. החוקרים התבססו על מאגרי נתונים מדנמרק שבין ינואר 1995 ועד דצמבר 2005. הם בחנו את הסיכון לשבר עצם הירך בקרב חולים שקיבלו טיפול ארוך-טווח ב- Alendronate, בהשוואה לביקורות תואמות בגיל ומין, שלא נטלו Alendronate.

 

בסה"כ זוהו 197,835 רשומים במאגר, מהם 39,567 מטופלים ב- Alendronate (132,500 שנות-מטופל) ו-158,268 ביקורות לא-מטופלות (547,000 שנות-מטופל). עבור חלק ניכר מהמטופלים (34,204) היו נתונים זמינים ממעקב בן 5-10 שנים ועבור 1,920 היו נתונים זמינים עבור למעלה מעשר שנים. בקרב המטופלים ב- Alendronate תועדה שכיחות גבוהה יותר של מחלות-רקע ושברים (29.7% לעומת 16.1%) והם נטלו יותר תרופות.

 

שברים לא-טיפוסיים היו נפוצים יותר בקרב נשים שטופלו ב- Alendronate, בהשוואה לנשים שלא טופלו בתרופה (13 ל-10,000 שנות-מטופל, בהשוואה ל-31 ל-10,000 שנות-מטופל. בגברים עמדו השיעורים המקבילים על 6 ו-31 ל-10,000 שנות-מטופל, בהתאמה הסיכון לשברים לא-טיפוסיים היה דומה באלו שקיבלו טיפול במשך תשע שנים (רבעון עליון) ואלו שהפסיקו את הטיפול לאחר שלושה חודשי טיפול (רבעון תחתון).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי חולים שנטלו Alendronate היו בסיכון מוגבר יחסית לשברי ירך לא-טיפוסיים. הסיכון האבסולוטי היה נמוך, עם זאת, ולא עלה עם טיפול ממושך. הם מניחים כי מכאן עולה כי ההבדל נובע מגורמים הקשורים במטופלים ולא בגורמים הקשורים בתרופה: לכן ייתכן ושברים אלו נבעו מאוסטאופורוזיס ולא מהטיפול ב- Alendronate, העשוי לספק הגנה לשברי ירך קלאסיים.

 

החדשה פורסמה באתר E-med.