מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד״ר הדר מילוא-רז
ד״ר הדר מילוא-רז
מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה. התמחות: התמחות בפנימית, בית חולים ע״ש שיבא התמחות שניה במכון לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסכרת, בית חולים ע״ש שיבא נסיון: ניהול מרפאה בקופ״ח כללית הדרכה במרכז לסימולציות רפואיות (מס״ר) בוגרת בית הספר לטיפול בהשמנה ״SCOPE״ עובדת כיום כרופאה בכירה במכון האנדוקריני וב״מרכז הישראלי לטיפול בעודף משקל״ בבית חולים ע״ש שיבא.
ד
ד"ר עידית דותן
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה. מנהלת שירות סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
ד
ד"ר שמעון ספוז'ניקוב
מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית, במרכז הרפואי רבין, בית החולים בילינסון. התמחות: כירורגיה בריאטרית וכירורגיה לפרוסקופית. חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: החברה הישראלית של כירורגיה כללית, החברה הישראלית לכירורגיה קולורקטלית, החברה הישראלית והאירופאית לכירורגיה זעיר פולשנית, החברה הישראלית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית, הפדרציה הבינלאומית של כירורגיה להשמנה. ניסיון קליני קודם: מנהל היחידה לכירורגיה לפרוסקופית והמרכז הבריאטרי, מרכז רפואי קפלן, רחובות. כירורג בכיר, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, בפועל מנהל יחידת כירורגיה אנדוסקופית, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. התמחות בגסטרואנטרולוגיה, והתמחות בכירורגיה כללית, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. כירורג בכיר ואחראי על תחום של כירורגיה אנדוסקופית, בית חולים מוניציפלי, מוסקבה רוסיה. כירורג כללי ואנדוסקופי במחלקה לכירורגיה כללית, בית חולים מוניציפלי, נמנגן, אוזבקיסטן. עוד אודותיי: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/surgery/Pages/dr_s_sapojnikov.aspx
ד
ד"ר אפרים סטיבן שמאע
תפקידים ומינויים: מנהל תחום אנדובאריאטריה, רופא בכיר, אנדוסקופיה מתקדמת לימודים: בית הספר לרפואה, אוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת ברנדייס מקום התמחות: בית החולים Maimonides, ניו-יורק, ארה"ב בית החולים לנוקס היל, ניו יורק, ארה"ב בית החולים של אוניברסיטת שיקגו, שיקגו, ארה"ב השתלמויות: תחום אנדוסקופיה מתקדמת בדגש על השמנת יתר וסיבוכי ניתוחים באריאטריים, חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: חבר האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, חבר ההסתדרות הרפואית בישראל, חבר באיגוד הגסטרואנטרולוגי האמריקאי שטחי התעניינות מיוחדים: EUS, ERCP, כריתת פוליפים (EMR), טיפול בדרך אנדוסקופית בהשמנת יתר, סיבוכי ניתוחים ופתולוגיות במערכת העיכול עיסוק במחקר: Collaborative approach to management of obesity combining medication diet and endoscopic procedures עוד באתר בית החולים בילינסון https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/gastroenterology/Pages/dr_e_s_Shamah.aspx
מירב רבר פרנקנשטיין
מירב רבר פרנקנשטיין
דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בילינסון ניסיון: דיאטנית המרכז לטיפול בהשמנה, בילינסון. דיאטנית אחראית תחום בריאטריה (ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר) במחוז שרון שומרון בכללית. דיאטנית במרפאה לבריאטריה, בבילינסון - במטופלים לפני ואחרי ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר. דיאטנית במחוז שרון שומרון בכללית - התמקדות בהשמנת יתר וניתוחים בריאטריים, בשילוב איזון סכרת ושומני הדם. מנחה סדנאות לקידום אורח חיים בריא וירידה במשקל. קורסים: טיפול קבוצתי בטכניקות של NLP-מרכז הדרכה-כללית. הנחיית קבוצות-מרכז הדרכה-כללית. כלים יישומיים להעצמת המטופל-מרכז הדרכה-כללית. הטיפול התזונתי בסוכרת-משרד הבריאות והמועצה הלאומית לסוכרת. הגישות החדשות להתמודדות עם השמנה-"עתיד". השכלה: תואר בוגר בחוג למדעי התזונה בהצטיינות, פקולטה לחקלאות, האוניברסיטה העברית. לימודי תואר שני בבריאות הציבור מסלול מחקרי, פקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. תעודת הוקרה מיוחדת מהכללית על פעילות ראויה לשבח (2018) https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_
מרינה ברושי
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין - מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון. - דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות - קליניקה פרטית ברחובות השכלה: דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות. BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית. קורסים מקצועיים: קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב. NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד. אתר- https://marina791990.wixsite.com/website פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks אינסטגרם : https://www.instagram.com/balanced.diabetes/ על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
שירי נקש
שירי נקש
אני דיאטנית קלינית בעלת קליניקה בפתח תקווה. בוגרת תואר ראשון בתזונה קלינית (B.Sc) בפקולטה לחקלאות, מהאוניברסיטה העברית. בוגרת סטאז' בבית חולים וולפסון ובעלת רישיון עבודה מטעם משרד הבריאות. מלווה, תומכת, מנחה ומטפלת באנשים (גברים, נשים וילדים) אשר רוצים לעשות שינוי בדרך האכילה שלהם, כל אחד ומטרתו - ירידה ,שמירה ועלייה במשקל. תזונה זהו תחום דינמי מאוד ומתעדכן כל הזמן. במסגרת מחויבותי למטופליי, אני מעורה ומתעדכנת בספרות המקצועית העדכנית ביותר ובמחקרים חדשים מהארץ והעולם. בחיי האישיים אני מיישמת את התורה עליה אני ממליצה למטופליי: מנהלת אורח חיים ספורטיבי עם הרגלי אכילה מאוזנים שהפכו לשגרת חיי וחיי משפחתי. הניסיון הרב אותו צברתי במהלך השנים בעולם העיסקי כמנהלת בכירה, תורמים לי רבות בעיסוקי כדיאטנית בהנעת אנשים להשגת מטרותיהם וביכולתם להשיג תוצאות מיטביות. כל אלו הופכים אותי לדיאטנית יותר טובה ולמטפלת מקצועית ומנוסה. יחד עם המטופלים אנחנו יוצאים למסע שבו הם מאמצים הרגלים נכונים ובריאים בקלות רבה ובהנאה גדולה, תוך השגת המטרות האישיות וקבלת תוצאות וחשוב מכך- שמירה עליהן.
יפעת אלנקרי
יפעת אלנקרי
נעים מאוד, שמי יפעת אלנקרי דיאטנית קלינית בעלת תואר בתזונה B.SC מטעם אוניברסיטת אריאל ובעלת תואר B.A במדעי ההתנהגות. נשואה ואמא לארבעה. עובדת נכון להיום כדיאטנית כללית וילדים בקופ"ח לאומית, מקבלת בקליניקה פרטית בגינות שומרון אכילה רגשית והפרעות אכילה על כל גווניהן. בנוסף מתרגלת באוניברסיטת אריאל בחוג למדעי התזונה ודיאטנית בפרוייקט אורח חיים בריא מטעם משרד החינוך.
שרון לוטן פסיכולוגית
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
ד
ד"ר רן ניסן
רוקח קליני, מרכז רפואי רבין - קמפוס בילינסון ובית חולים גריאטרי-שיקומי "בית רבקה". ניסיון רב שנים כיועץ בתחום הטיפול התרופתי באוכלוסיה הגריאטרית, רפואה פנימית וקרדיולוגיה. בוגר התוכנית ד"ר לרוקחות קלינית (PharmD) של בית הספר לרוקחות, האוניברסיטה העברית ירושלים. עוסק במחקר בתחום הטיפול התרופתי והוראת פרמקולוגיה עבור סטודנטים בתוכנית ההסבה של בית הספר לרוקחות באוניברסיטה העברית בירושלים ובתוכנית בוגר בסיעוד, בית הספר למקצועות הבריאות ע"ש שטייר, אוניברסיטת תל אביב. כמו כן משמש כיו"ר המערך הקליני של ארגון הרוקחות בישראל.

מובילי קהילה

razm121
razm121
עברתי ניתוח מעקף קיבה לפני כשבע שנים .הדרך הניתוחית שלי, הייתה רצופה בעליות רבות ומורדותמהם למדתי רבות על סוגיי  הניתוחים הבריאטרים ועל המעקף בפרט.מזמין אותכם, להצטרף יחד למסע ולדרך אשר אתם עושים בקבוצה לניתוחים בריאטרים.רק יחד נגיע למטרה אשר הצבנו לעצמנו.  
Ruths
Ruths
סובלת מדלקת מפרקים שיגרונית וניוונית, ומחפשת להחליף מידע בנושא
כמוניהשמנהחדשותזה מה שזריקות להרזיה עושות ללב שלכם

זה מה שזריקות להרזיה עושות ללב שלכם

ידוע שירידה במשקל משפיעה לטובה על בריאות הלב, אבל לא בזו מסתכמת ההשפעה המיטיבה של תרופות להרזיה בתחום זה. ריכזנו את המידע החדש על ההשפעה של זריקות להרזיה על מחלות לב


(צילום: shutterstock)
(צילום: shutterstock)

בשנים האחרונות הולכים ומצטברים מחקרים על ההטבות הבריאותיות של זריקות חדשניות להרזיה, הרבה מעבר לירידה במשקל. אחת ההטבות המשמעותיות שנקשרה לטיפולים, ובאופן ספציפי לסמגלוטיד – החומר הפעיל בתרופות לטיפול בהשמנה וסוכרת כמו אוזמפיק או וויגובי – היא שיפור בריאות הלב וכלי הדם.

 

החומר הפעיל סמגלוטייד דומה להורמון טבעי הקרוי GLP-1 המשתחרר מהמעיים לאחר ארוחות, מאט את קצב התרוקנות הקיבה ומגביר תחושת שובע.

 

כבר לפני כארבע שנים מנהל המזון והתרופות האמריקני (ה-FDA) אישר את השימוש בתרופה אוזמפיק שמכילה את החומר הפעיל סמגלוטייד, להפחתת הסיכון לאירועי לב וכלי דם חמורים בקרב מבוגרים עם סוכרת סוג 2 ומחלת לב ידועה.

במארס האחרון מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את הטיפול בתרופה החדשה להרזיה שמכילה סמגלוטייד - וויגובי לאינדיקציה חדשה: הפחתת הסיכון להתקפי לב, שבץ ומוות הקשור למחלות לב וכלי דם במבוגרים עם מחלת לב וכלי דם והשמנה או עודף משקל.

ההחלטה התבססה על תוצאות מחקר שהעלה כי וויגובי מפחיתה את הסיכון לבעיות לב חמורות ובהן התקפי לב, שבץ ומוות הקשור למחלות לב וכלי דם בקרב חולי לב ב-20% בהשוואה לטיפול דמה (זריקות פלצבו).

 

לא רק בגלל ההרזיה

 

ידוע ומוכח מעבר לכל ספק כי לירידה במשקל השפעות מיטיבות על בריאות הלב וכלי הדם. מחקרים העלו כי אפילו לירידה קלה במשקל השפעות גדולות על הלב. כך, הוכח שאפילו ירידה קלה מאוד של עד 5% במשקל מפחיתה את לחץ הדם, את רמות הסוכר בדם ואת השומנים בדם – כולם גורמי סיכון מרכזיים למחלות לב וכלי דם.

מחקר שפורסם בנובמבר 2016 בכתב העת Lancet Diabetes & Endocrinology, העלה כי במעקב שנמשך 10.2 שנים בממוצע, ירידה של 10% במשקל לפחות בשנה הראשונה למעקב הובילה לירידה משמעותית של 21% בתמותה ממחלות לב וכלי דם.

עם הזריקה וויגובי בהחלט אפשר להגיע לירידה כזו במשקל, ואף הרבה יותר. במחקר שנערך בקרב כ-2,000 אנשים עם השמנה או עודף משקל, לאחר 68 שבועות של טיפול, כמחצית (48%) מאלו שקיבלו וויגובי לצד תזונה ופעילות גופנית השילו 15% לפחות מהמשקל ההתחלתי שלהם. למעשה, כמעט שליש מכלל המטופלים בתרופה ירדו 20% או יותר מהמשקל ההתחלתי שלהם. ירידה שכזו במשקל בהחלט צפויה להשפיע לטובה על בריאות הלב.

עם זאת, מחקרים מרמזים על כך שזריקות ההרזיה החדשות עם החומר הפעיל סמגלוטיד מורידות את הסיכון למחלות לב וכלי דם באמצעות מנגנונים נוספים - מעבר להפחתת שומן גוף לא בריא.

מחקר שממצאיו הוצגו הקיץ בכנס האירופי להשמנה (ECO) העלה כי בהשוואה לפלצבו (טיפול דמה), סמגלוטיד הפחית את הסיכון לאירועי לב וכלי דם חמורים, וזאת ללא תלות במידת הירידה במשקל של הנבדקים או למשקל ההתחלתי שלהם.

מחקר נוסף שפורסם הקיץ בכתב העת the Journal of the American College of Cardiology מעלה כי תרופות עם החומר הפעיל סמגלוטיד יכולות גם לשפר תסמינים בחולי אי ספיקת לב. במסגרת המחקר הקליני המבוקר, החוקרים חילקו 1,145 אנשים עם אי ספיקת לב לקבל זריקות סמגלוטיד או פלצבו למשך שנה. לאחר שנה של שימוש בסמגלוטיד גם נשים וגם גברים שקיבלו סמגלוטיד הציגו תפקוד לב משופר באופן משמעותי.

 

מנגנונים מגוונים ומורכבים

 

ניתוח הנתונים של המחקר האחרון העלה כי נשים המטופלות בתרופה נוטות להשיל יותר ממשקלן בהשוואה לגברים (9.6% בנשים לעומת 7.2% בגברים). עם זאת, בשני המינים נצפו הטבות דומות מבחינת ההשפעה על תסמיני אי ספיקת לב - ממצא שבדומה למה שעולה ממחקרים אחרים, מרמז על האפשרות שקיימות זריקות להרזיה עם הטבות נוספות לבריאות הלב וכלי הדם, מעל ומעבר להשפעות של ירידה במשקל.

 

המנגנונים שקושרים בין תרופות ממשפחת האנלוגים ל-GLP-1 - כמו אלו המכילות סמגלוטיד - לבין הגנה על בריאות הלב הם מורכבים ועדיין אינם ידועים במלואם. לאור הנתונים המרשימים ממחקרים, חוקרים בוחנים את המנגנונים שיכולים להסביר את הקשר בימים אלה.

 

עד כה, מחקרים העלו כי אחד המנגנונים בהם עשויות תרופות מקבוצת האנלוגים ל-GLP-1 לשפר את בריאות הלב הוא הפחתת טרשת עורקים ושיפור בריאות כלי הדם. בעבודה שפורסמה במארס 2022 בכתב העת Frontiers in Pharmacology חוקרים סקרו את העדויות שפורסמו בנושא ההשפעה של תרופות מקבוצת אנלוגים ל-GLP-1 על בריאות העורקים הכליליים, ומצאו כי טיפול בתרופות מהקבוצה נקשר לירידה בטרשת עורקים בעורקים הכליליים באופן ישיר באמצעות מספר מנגנונים. עוד נמצא כי טיפול באנלוגים ל-GLP-1 מוביל לירידה בדלקתיות בעורקים הכליליים, לצד שיפור במבנה ותפקוד כלי הדם. כל אלה עשויים להסביר חלק מהשפעות התרופה על ירידה בסיכון למחלות לב וכלי דם.