סרטן
מנהלי קהילה
זהירות – אשכולית
מומחים מזהירים: מספר התרופות שעלולה להיות להן אינטראקציה מסוכנת עם אשכוליות עלה באופן משמעותי
ידוע כי מיץ אשכוליות עלול להיות מסוכן בשילוב עם תרופות מסוימות. כעת, המומחים שהיו הראשונים לזהות את הקשר בין אשכוליות לתופעות הלוואי המסוכנות לפני כ-20 שנה, מזהירים שמספר התרופות שעלולות להיות להן תופעות לוואי חמורות בשילוב עם אשכוליות עלה מ-17 בשנת 2008 ל-43 בשנת 2012.
מיץ אשכוליות מעכב את הפעילות של מערכת אנזימתית חשובה הנקראת CYP3A4, האחראית על המטבוליזם של תרופות רבות מאוד. לכן, שתייה של מיץ אשכוליות, דבר הנראה תמים מאוד, מעלה את הריכוז בדם של תרופות רבות ועלולה לגרום למינון יתר.
החוקרים ממכון חקר הבריאות Lawson בקנדה דיווחו בכתב העת Canadian Medical Association Journal, כי התרופות ששילובן עם מיץ אשכוליות מסוכן כוללות תרופות למגוון של מצבים רפואיים ובהן תרופות ללחץ דם, לסרטן, סטטינים להפחתת כולסטרול ותרופות שמטרתן לדכא את מערכת החיסון לאחר השתלת איבר.
קיימות יותר מ-85 תרופות שעלולות להתנגש עם אשכוליות, 43 מתוכן עלולות להוביל לתופעות לוואי חמורות. האינטראקציה עלולה להתרחש גם אם האשכוליות נצרכת שעות רבות לפני נטילת התרופה.
החוקרים הסבירו כי טבלייה אחת של תרופה עם כוס מיץ אשכוליות יכולה להיות כמו נטילת עד 10 טבליות עם כוס מים. לכן, אפשר בקלות להגיע מרמה טיפולית לרמה רעילה.
כך למשל, דווח כי נמצא פי 3 מהתכשיר לטיפול בלחץ דם פלודיפין (Felodipine) בדם לאחר שמטופלים שתו כוס מיץ אשכוליות, בהשוואה לאחרי כוס מים. הסטטין הנפוץ סימבסטטין, בשילוב עם כוס מיץ אשכוליות פעם ביום במשך שלושה ימים, הפיק 330% ריכוז מערכתי של התרופה.
תופעות הלוואי תלויות בסוג התרופה, אך הן כוללות דימומי קיבה, שינויים בקצב הלב, נזק לכליות, בעיות נשימה ומוות פתאומי.
החוקרים מזהירים כי בקהילה הרפואית אין מספיק מודעות לתרופות הרבות ששילוב מיץ אשכוליות עלול להפוך אותן למסוכנות.
עוד על שילובים מסוכנים של תוספי מזון עם תרופות
CMAJ cmaj.120951; published ahead of print November 26, 2012
עוד כתבות בריאות באתר מוטק'ה
אלה הר-נוי
הכי טוב להפנות את השאלה לפורום תרופות ורוקחות
ערה
האם מי שנוטל סטטינים מותר לו לאכול פומלית יומיום?
ד"ר נירית אבירן ברק
חשוב להבין שבמרבית המקרים, צריכה מתונה וקבועה של אשכוליות, והדגש הוא על כמות פחות או יותר דומה כל יום, אינה אסורה. הבעיה היא בצריכה משתנה שמשפיעה שונה על רמת התרופה בדם, בפרט בתרופות שבהן ישנה משמעות לרמת התרופה בדם, כמו תרופות נוגדות דחיית שתל.
אלה הר-נוי
ראו איך חוקרים מנסים לרתום את הכוח של האשכולית להפחתת מינונים
צריך להבין שאי אפשר להשתמש באשכולית כמו שהיא - כי אין שתי אשכוליות זהות, וזה עלול לגרום לבעיות במינונים
מיי-רב
גם אני סקרנית...
ד"ר דינה ראלט PhD
תמיד הפליא אותי למה לא מנצלים את "עידוד" האשכולית כדי להפחית את ריכוז התרופות שבשימוש.
מישהוא יודע למה?