מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר נדב שליט
מומחה לפסיכיאטריה והתמכרויות, ניהל את המרפאה להתמכרויות ותחלואה כפולה של המרכז הישראלי להתמכרויות והמרכז הרפואי לב השרון, חוקר בתחום השפעות פסיכיאטריות ואפידמיולוגיה של שימוש בסמים קנבינואידים והלוצינוגנים. כיום ראש תחום חדשנות קלינית במרכז הישראלי להתמכרויות.
שיחה חדשה בקהילת: התמכרויות

תגובות

נדב-שליט
מומחה כמוני
מומחה לפסיכיאטריה והתמכרויות, ניהל את המרפאה להתמכרויות ותחלואה כפולה של המרכז הישראלי להתמכרויות והמרכז הרפואי לב השרון, חוקר בתחום השפעות פסיכיאטריות ואפידמיולוגיה של שימוש בסמים קנבינואידים והלוצינוגנים. כיום ראש תחום חדשנות קלינית במרכז הישראלי להתמכרויות.
12/11/24 22:24

היי אבי,

מעבר מסיגריות למסטיק ניקוטין הוא בהחלט מהלך שמפחית באופן דרמטי את נזקי העישון ועצם המעבר הוא הישג משמעותי לבריאותך. עם זאת, מובן הקושי להפסיק לאור התלות הנמשכת בניקוטין.

אם טרם ניסית זאת - ייתכן ותוכל להיעזר בטיפולים תרופתיים כמו בופרופיון (נמכר בארץ תחת השמות וולבוטרין ו-זייבן) שיכול להקל על התלות בניקוטין. עם תרופה זו נדרש בדרך כלל טיפול יומיומי למשך 3-6 חודשים. בנוסף, עד לפני מספר שנים תרופת הבחירה לגמילה מעישון הייתה ורניקלין (צ'מפיקס) אך שיווקה הוקפא בכל העולם ועדיין לא ידוע מתי תשוב למדפים. במזרח אירופה משווקים תרופה יותר ותיקה בשם ציטיזין (Tabex) שגם היא הוכחה כיעילה לגמילה מניקוטין, אך לא ניתן להשיגה באופן שגרתי בישראל.

מעבר לטיפולים התרופתיים, שווה לשקול גם עזרה כמו קבוצות גמילה מעישון (אליהן ניתן להצטרף ללא עלות במסגרת קופות החולים), שיכולות להציע תמיכה וכלים התנהגותיים ורגשיים להתמודדות עם הקושי בהפסקת התלות בניקוטין.

יש לציין כי אף שהנזק הבריאותי הכרוך בשימוש מתמשך במסטיקים הוא קטן לאין שיעור לעומת נזקי העישון, קיימים נזקים מסוימים כמו פגיעה בבריאות השיניים ועליה בדופק ובלחץ הדם הכרוכים בהמשך צריכת ניקוטין יומיומית.

בהצלחה!

נדב

תגובות

נדב-שליט
מומחה כמוני
מומחה לפסיכיאטריה והתמכרויות, ניהל את המרפאה להתמכרויות ותחלואה כפולה של המרכז הישראלי להתמכרויות והמרכז הרפואי לב השרון, חוקר בתחום השפעות פסיכיאטריות ואפידמיולוגיה של שימוש בסמים קנבינואידים והלוצינוגנים. כיום ראש תחום חדשנות קלינית במרכז הישראלי להתמכרויות.
28/10/24 14:15

נויה יקרה,

לעתים קרובות אנשים מתארים את התלות שלהם בקשר זוגי כהתמכרות, אך זה לא נושא שבדרך כלל מטופל ע"י מומחים להתמכרויות. תלות בזוגיות ושחזור קשרים פוגעניים הם נושאים שכיחים בהם עוסקים בטיפול פסיכולוגי. עם זאת, בדומה להתמכרויות לחומרים והתנהגויות שונות, קיימות קבוצות 12 צעדים המיועדות למתמודדים עם תלות זוגית ונקראות Co-dependents anonymous או "תלויי-יתר אנונימיים" (ניתן לחפש Coda Israel). קבוצות אלה אינן מופעלות ע"י אנשי מקצוע ואין עליהן בקרה, הן קבוצות לעזרה עצמית עבור מתמודדים ועל ידי מתמודדים, כך שלעתים קרובות רצוי שהן תהיינה טיפול תומך לטיפול פסיכולוגי מקצועי.
בהצלחה!

02/10/24 14:37 | תגובה אחרונה: 20/10/24 23:29
  1. אני סובל מחרדה כרונית מלווה אח"כ בתחושת דכדוך ועייפות מאז שזוכר את עצמי. צורך כבר שנים רבות כדורי הרגעה , ולאחרונה נרשם לי  ויפאקס 150 בבוקר יחד עם אלפראליד 0.5 . בלילה אלפראליד נוסף 0.5.  כיום אני בגיל 73 . זאת הבעייה העיקרית שלי. 
  2. לפני כ 7 שנים אובחנתי ב PPMS ללא שימוש בתרופות. אני עדיין עובד 95% מהבית. מתקשה בהליכה רגל שמאל למרחק של מעל כ 200 מטר. לא יציב 100%. לא יכול לשחות . הולך במיים 3 פעמים בשבוע כ 45 דקות כל פעם. 
  3. סוכרת מאוזנת ( 2 ג'ניואט ביממה) ערך Ha1c כ- 6.1 . 
  4. לחץ דם תקין במצב של רגיעה אלא שבעת חרדה (מלווה אותי לחץ הדם מרקיע למרות שימוש ב"וזודיפ" בבוקר.
  5. התחלתי גם להשתמש בליקוריץ' במטרה לטפל בסוכרת ולהקטין את השימוש בג'ניואט- רופאת המשפחה המליצה לי להפסיק. עד היום לא בטוח ב100% שהמלצתה נכונה. 
  6. אין לי כאבים לא ממחלה זו ולא מהחרדה , למעט סבל מהמצב הנפשי. רוצה להגיע להנמכה דרסטית של הסבל הנפשי , ומבקש יעוץ אם כדאי לנסות את הקנאביס ללא המרכיב הממסטל. מבקש ייעוץ או כתובת של פסיכיאטר מומחה מהמעלה הראשונה שיבחן את התאנתי לסוג זה של טיפול.

תגובות

רוני-45
20/10/24 23:29

מה לרופא כאב ולבנייה שלי.אחן לי שום כאב ..

מנהלי קהילה

ד
ד"ר נדב שליט
מומחה לפסיכיאטריה והתמכרויות, ניהל את המרפאה להתמכרויות ותחלואה כפולה של המרכז הישראלי להתמכרויות והמרכז הרפואי לב השרון, חוקר בתחום השפעות פסיכיאטריות ואפידמיולוגיה של שימוש בסמים קנבינואידים והלוצינוגנים. כיום ראש תחום חדשנות קלינית במרכז הישראלי להתמכרויות.
רוצים לכתוב בלוג? הצטרפו לקהילת הבלוגרים
המידע והתכנים באתר "כמוני" נועדו להרחיב את הדעת ולשמש כמידע כללי בלבד. תכנים אלו אינם מהווים חוות דעת או עצה מקצועית, או תחליף להיוועצות ישירה עם איש מקצוע מתאים באשר לטיפול הנדרש