כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
הסוף לתיזוזים בשביל טופס 17
החל מינואר 2013 מטופל שהופנה לבית חולים או מכון מקצועי לא יצטרך לדאוג לטופס התחייבות כספית מהקופה
כל מי שהופנה לטיפול רפואי שאינו מבוצע בקופת החולים, מכיר את הבירוקרטיה הכרוכה בהשגת והעברת טופס 17 - התחייבות כספית מקופת החולים לספק השירות הרפואי. החל מינואר 2013, המטופלים כבר לא יצטרכו להתעסק עם הטופס.
פרופסור ארנון אפק, ראש מנהל רפואה במשרד הבריאות, הודיע בחוזר חדש כי עד ה- 1 בינואר ייפסק הנוהל לפיו מטופל שהופנה על ידי רופאו לקבלת טיפול במכון מקצועי או בית חולים נדרש להמציא לספק השירות טופס 17 מקופת החולים שלו.
על-פי הנוהל החדש, כשרופא יפנה מטופל לקבלת שירות, קופת החולים תדאג להעברת ההתחייבויות הכספיות הנדרשות ישירות לספק השירות – באמצעות פקס או אינטרנט - ללא התערבות המטופל. על הקופה יהיה לברר עם המטופל מיהו ספק השירות שנבחר על ידו ומה מועד התור שנקבע.
באחריות קופת החולים להעביר את ההתחייבות הכספית ישירות לספק השירות הנבחר, תוך 5 ימי עבודה ממועד קבלת הודעת המטופל. הודעה על כך תימסר למבוטח והוא יהיה רשאי לקבל עותק מההתחייבות.
יש לציין כי הקופה רשאית לבצע הליך אישור מקדים למתן ההתחייבות הכספית. באחריות הקופה ליידע את המבוטח על החלטתה על אישור או דחייה של מתן ההתחייבות הכספית תוך 4 ימי עבודה מקבלת ההפניה.
עם קבלת האישור, הקופה תודיע על כך למבוטח מיידית, לרבות הודעה על ספקי השירות העומדים לרשותו למתן השירות.
אם דחתה הקופה את בקשת ההתחייבות, עליה להעביר לרופא המפנה ולמטופל הודעה מנומקת בכתב. במקרה זה, באחריות הקופה ליידע את המטופל על אמצעי הערר העומדים לרשותו בקופה ובמשרד הבריאות.
עוד כתבות בריאות באתר מוטק'ה
אבו זקן
נכון להיום (אמצע 2014) לא רק שטופס 17 לא בוטל, ממשרד הבריאות הודיעו לי שהם ירדו מהנושא ואינם מתכוונים לאכוף את השינוי הזה על הקופות. החולה ימשיך להיות מטורטר בין הגורמים השונים (הרבה מקרים בתוך אותה קופת חולים עצמה!), ובעצם יבצע עבודה פקידותית עבור הקופה. כאות הערכה על הפעילות הזאת הוא גם מחוייב ב-30 ש"ח. ממש פנטסטי, כמה משרד הבריאות דואג לנו.
tzvifr
אי אישורים לרופא המשפחה או לרופא בבית החולים לזמן אותך , ואז תצטרך להתרוצץ בין המדפאות השונות , הרי זה לחם חוקם של הרופאים המחוזיים או מנהל המרפאה לאשר כמה שפחות אישורים לשם ריווחיות טובה יותר של הסניף
יובל1946
מאז פרוץ האינטרנט והאפשרות לתקשר עם הקופה ברשת, במכבי שירותי בריאות ,גם טופס 17 אפשר להוריד מהרשת בבית.
יתרה על כך, לעיתים אתה מקבל במייל הודעה: "טופס 17 ממתין להורדה באתר".. רק תוריד .:)
mikmik
קופת חולים כללית לא מאפשרת למבוטחים מאזור ת"א לפנות לבדיקות במרפאות החוץ של בלינסון השייך לקופה ומאלצת אותם לפנות למרכז ה- 100 (זמנהוף לשעבר) בלבד. עקב כך התורים למרפאות השונות מתארכים ללא כל הגיון.
dvora30
oriyaor
זה לא יאמן,שעד היום,כשהיינו הולכים לטיפולים/בדיקות בבתי חולים/ מרפאות מקצועיות של הקופה עצמה (אצלי זה "כללית"),הייתי צריכה להשתגע עם טפסי ה-17 המעצבנים. הרי אני הולכת לטיפול במוסד השייך לאותה קופה,למה הם לא יכולים לתקשר בינינהם ולשלוח אחד לשני את הטפסים הללו????? ב"ה מישהו "תפס שכל" ועלה על הרעיון הגאוני (שבתור עובדת הדסה ע"כ לשעבר,אני יודעת שחברי "מאוחדת" למשל,פשוט העבירו כרטיס בכניסה לביה"ח וקיבלו מיד התחייבות ליד,עבור המרפאה אליה הוזמנו. כמה פשוט וקל. חבל של"כללית" לקח יותר מ-15 שנים "לעלות" על השיטה, אבל לפחות זה הגיע סוף סוף!!!!! ואכן כנראה התחילו ימות המשיח ויפסיקו לטרטר חולים לשווא (כאילו שלהיות חולים כרוניים מגיל 18 זה לא מספיק...).
שיהיה לכולנו רק בריאות ושלא נזדקק לטפסי ה-17 או כל טופס מיותר אחר.
Sholamit57
סוף לתירתורים !!
ערן ברקוביץ
מינרבה1