עפ"י תוצאות מחקר חדש שפורסום ב-clinical JASN, עולה כי מומלץ להפסיק טיפול באריתרופואטין בחולי דיאליזה עם ערכי המוגלובין מעל 13.

לתנודתיות בערכי ההמוגלובין וחריגה מהיעד הטיפולי המומלץ, עלולות להיות השלכות עתידיות שליליות. במחקר הנוכחי ניסו לענות על השאלה האם להפסיק או להפחית מינון אריתרופואטין בחולי דיאליזה עם המוגלובין מעל 13.

במחקר נכללו 2789 חולי דיאליזה עם המוגלובין מעל 13, אצלם הפסיקו את הטיפול באריתרופואטין, ו-754 חולי דיאליזה עם המוגלובין מעל 13, אצלם הפחיתו את המינון של אריתרופואטין ב-20-30%.

החולים אצלם הפחיתו את מינון האריתרופואטין קיבלו מינונים גבוהים יותר כמובן של אריתרופואטין, ונמצא כי ערכי ההמוגלובין שלהם נותרו גבוהים מעל 12 בשכיחות רבה. בחולים אלו נצפתה יותר תנודתיות בערכי ההמוגלובין.

לעומתם, בחולים אצלם הפסיקו את הטיפול באריתרופואטין, חלה כמובן ירידה במינונים שהחולים קיבלו, והיתה סבירות גבוהה יותר להשגת ערכי מטרה של המוגלובין בין 10-12. אולם, הפסקת הטיפול היתה כרוכה בסיכון מוגבר לערכי המוגלובין נמוכים מ-10.

החוקרים הסיקו כי בחולי דיאליזה עם ערכי המוגלובין מעל 13, מומלץ להפסיק זמנית את הטיפול, מאחר וזה קשור עם הגעה בשכיחות רבה יותר לערכי המטרה, והמנעות מחריגות וערכי המוגלובין גבוהים מהטווח הרצוי.

cjasn.asnjournals.org/cgi/content/abstract/CJN.02650310v1

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה