מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מחלות לב

מנהלי קהילה

פרופ' סער מנחה
פרופ' סער מנחה
מנהל היחידה לקרדיולוגיה התערבותית (צנתורים) במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). רופא עצמאי ומצנתר- קופ"ח מכבי. פרופ' בחוג לקרדיולוגיה, אוניברסיטת תל-אביב. תחומי עניין: קרדילוגיה התערבותית, קרדיולוגיית ספורט, מניעת מחלות לב, מחלות לב מבניות, מניעת שבץ מוחי.
ד
ד"ר אבישי גרופר
אני בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה בירושלים. השלמתי התמחות ברפואה פנימית במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי, ובקרדיולוגיה במרכז הרפואי שיבא, תל השומר, והתמחות בתחום של אי ספיקת לב, השתלות לב ולב מלאכותי (LVAD) במרכז הרפואי MAYO CLINIC במינסוטה, ארה"ב. לאחר החזרה לארץ עבדתי כרופא בכיר ביחידה לטיפול נמרץ לב ובמכון לאי ספיקת לב, ומנהל מרפאות המערך הקרדיולוגי בשיבא, תל השומר. כיום אני מנהל היחידה לאי ספיקת לב במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). אני יו"ר החוג לאי ספיקת לב באיגוד הקרדיולוגי בישראל וחבר באיגוד האירופאי לאי ספיקת לב ובאיגוד הבינלאומי להשתלות לב. אני מרצה בכיר בפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל-אביב ומעורב במספר רב של מחקרים בארץ ובחו"ל בתחום אי ספיקת לב, השתלות לב ולב מלאכותי (LVAD). מרצה בכנסים בארץ ובחו"ל. במסגרת עבודתי אני עוסק בטיפול במחלות שריר הלב, אי ספיקת לב, השתלת לב מלאכותי (LVAD), השתלות לב, מחלות מסתמיות ויתר לחץ ריאתי. אני רואה חשיבות רבה בהדרכה לאורח חיים בריא ומניעת מחלות לב.
דייאנה קליין
דייאנה קליין
פסיכולוגית שיקומית מומחית, קליניקה בפתח תקווה. עד לשנת 2022, הייתי פסיכולוגית אחראית במכון לשיקום חולי לב, בי״ח שיבא תל השומר.

מובילי קהילה

איתן אביר
איתן אביר
הי לכולם, שמי איתן, בן 44, אב לשלושה ילדים מקסימים, מאוד אוהב לרכוב על אופניים אופניים בשטח, טיולים, בילויים ובעיקר אוהב אנשים. בחודש נובמבר 2015 עברתי השתלת לב בארצות הברית , לאחר המתנה בישראל של מעל שנה, כחצי שנה מתוך תקופה זו באשפוז בבית חולים. בגיל 17 אובחנה בליבי קרדיומיופטיה. עד גיל 41 לא תסמיני כלל ואז תוך זמן קצר מאוד (חודשים ספורים) חלה הרעה משמעותית במחלת הלב שהוגדרה אז כאי ספיקה חמורה שהכניסה אותי לרשימת המתנה להשתלת לב. כבר במהלך האשפוז הארוך אפשר לומר שגיליתי את עצמי מחדש ונוכחתי שיש לי כוחות נסתרים שאף פעם לא ידעתי על קיומם. תקופה ארוכה באשפוז בבית חולים היא לא פשוטה ושואבת כוחות פיזיים ובעיקר מנטליים רבים. במהלך תקופת האשפוז נוכחתי שההתמודדות היא שונה לגמרי בין חולה לחולה ולא כולם מצליחים לאזור את הכוחות הדרושים להתמודדות הקשה והארוכה. לחוות על בשרי את החוויות הלא פשוטות לעיכול ומצד שני לצפות מהצד בדרכם הייחודית של חולים אחרים להתמודד הביאה אותי להחלטה להקדיש מזמני ומנסיוני לתמיכה ועזרה לחולי לב.
גיל מלצר
גיל מלצר
בן 56. נשוי. אבא של עומר (8) ומיקה (6). חולה לב. מייסד ומנכ"ל אגודת הלב הישראלי - העמותה למען מטופלי לב וכלי דם
ורד שיראזי
ורד שיראזי
חולת לב מילדות, חולת פיברומיאלגיה ומושתלת לב כ4 שנים. מורה בנשמתי ועסוקה בלעשות טוב בעולם.
כמונימחלות לבחדשותהאם יש לנטילה קבועה של חומצה פולית משמעות קלינית?

האם יש לנטילה קבועה של חומצה פולית משמעות קלינית?

סקירת הספרות והמטה-אנליזה המקיפים ביותר שפורסמו עד כה בנושא


צילום: אתר סטוק פוטוז
צילום: אתר סטוק פוטוז

 

רמות גבוהות של הומוציסטאין בדם קשורות בסיכון מוגבר למחלות קרדיו-ווסקולריות. חומצה פולית מורידה רמות הומוציסטאין בדם.

בגיליון אוקטובר 2010 של כתב העת Archives of Internal Medicine, פורסמה סקירת הספרות והמטה-אנליזה המקיפים ביותר שפורסמו עד כה בנושא זה.

במטה-אנליזה נבדקה ההיארעות של אירועי מחלת לב משמעותיים, אירועי שבץ מוחי צינתורים, אירועי סרטן ואירועי מוות, אצל מטופלים המצויים בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיו-וסקולרית ואשר נטלו חומצה פולית במשך של 5 שנים בממוצע. המחקר ניתח נתונים מ-8 מחקרים איכותיים שהקיפו 37,485 נבדקים.

 

נטילה קבועה של חומצה פולית הפיחתה רמות הומוציסטאין בכ- 25% בממוצע.

אבל, תוצאות נטילה קבועה של חומצה פולית:

- לא השפיעה באופן משמעותי על שיעור התחלואה מחלות לב וכלי דם (אירועי אוטם שריר הלב או שבץ מוחי), וכן לא על שיעור התמותה על רקע מחלות לב וכלי דם .

- לא השפיעה באופן משמעותי על שיעור התחלואה בסרטן, או שיעור התמותה על רקע סרטן.

- לא השפיעה באופן משמעותי על שיעור התמותה באופן כללי.


Arch Intern Med. 2010, 170(18), 1622-1631

 

 

 

תרגום ועריכה: ד"ר יעקב פוגלמן

המסקנות ממחקר זה לטעמי : אין צורך ליטול חומצה פולית באופן קבוע . חשיבות החומצה הפולית למי שלא מכיר היא נטילתה 3 חודשים לפני כניסה להריון מתוכנן ובמהלך ההריון זאת כדי למנוע מומים מולדים בעמוד השדרה והמוח .