כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
ביצוע דיאליזה דרך צנטר מרכזי קשור עם אשפוזים מרובים
צנטרים מרכזיים בחולי המודיאליזה קשורים עם סיכון מוגבר לאשפוזים
מעבר מצנטרי דיאליזה מרכזיים (פרמקט) לגישה קבועה לדיאליזה (גרפט או פיסטולה), קשור עם שיעורי תמותה מופחתים. מטרת המחקר הנוכחי היתה לבדוק שיעורי אשפוזים בקרב חולי המודיאליזה כרוניים, המטופלים דרך צנטרים מרכזיים.
במחקר נכללו כ-80,000 מטופלי המודיאליזה כרונית ברחבי ארה"ב. כ-29% מהמטופלים במחקר ביצוע דיאליזה דרך צנטר מרכזי. רק 10% מהם עברו לבצע המודיאליזה דרך גישה קבועה לדיאליזה במהלך חודשי המעקב.
הסיכון לאשפוזים של חולים שנותרו עם צנטרים מרכזיים במהלך המעקב, היה גבוה בכ-30%, לעומת חולים שעברו לבצע דיאליזה דרך גישה קבועה לדיאליזה (גרפט או פיסטולה), ובמיוחד היתה ירידה בשיעור האשפוזים בקרב חולים שעברו לבצע דיאליזה דרך פיסטולה.
החוקרים מסכמים ואומרים כי המשך ביצוע דיאליזה דרך צנטר מרכזי הינו גורם סיכון משמעותי לתחלואה ואשפוזים. לכן, יש לעשות כל מאמץ להכין גישה קבועה לדיאליזה מבעוד מועד, או להעביר חולים לגישה קבועה מהר ככל שניתן.
cme.medscape.com/viewarticle/729734
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה