לחץ דם
מנהלי קהילה
אספירין לפני השינה?
מחקרים שונים הראו כי אספירין עשוי להוריד את לחץ הדם כאשר נלקח לפני השינה, ולא משפיע על לחץ הדם אם נלקח בשעות היום
מחקרים שונים הראו כי אספירין הנלקח לפני השינה עשוי להוריד את לחץ הדם, ולא משפיע על לחץ הדם כאשר נלקח בשעות היום.
מטרת המחקר הנוכחי היתה לנסות ולבדוק הסיבה לממצא זה. החוקרים בדקו השפעת מתן אספירין 100 מ"ג לפני השינה, בהשוואה למתן שלו בשעות היום, על רמות הורמונים שונים המשפיעים על לחץ הדם, כגון פעילות רנין בדם, אלדוסטרון, הפרשת קורטיזול וקטכולאמינים בשתן.
במחקר השתתפו 16 חולים עם יתר לחץ דם דרגה I. במהלך 2 תקופות של שבועיים, עם מרווח של 4 שבועות ביניהן, החולים טופלו באספירין. בתקופה הראשונה קיבלו את האספירין ביום ובתקופה השניה קיבלו את האספירין לפני השינה.
בגמר כל תקופה החולים אושפזו למשך 24 שעות לצורך ביצוע בדיקות הדם ואיסופי השתן להורמונים השונים.
החוקרים מצאו כי נטילת האספירין לפני השינה הובילה לירידה בפעילות הרנין בדם, ירידה בהפרשת הקורטיזול בשתן וירידה בהפרשת הקטכולאמינים בשתן, וזאת בהשוואה לנטילת האספירין בשעות היום.
החוקרים הסיקו כי נטילת אספירין לפני השינה מפחיתה פעילות של הורמונים הקשורים לעליית לחץ דם, ויתכן כי זהו ההסבר לתצפיות כי נטילת אספירין לפני השינה, מובילה לירידת לחץ דם, ואילו נטילה בשעות היום אינה גורמת לכך.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19805643
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה
ד"ר נעמי לוין יינה
מספיק מאכל קטן לליווי לקיחת האספירין במינון נמוך.
ההתייחסות היא בדר"כ לזמן השינה בלילה. ישנם אנשים החיים אל תוך הלילה המאוחר (תופעה המוכרת לי אישית...) אולם, ישנם בהחלט מחקרים המראים שזה עלול לפגוע בבריאות בשל מניעת הירידה הטבעית בלחץ הדם, הצפויה בלילה בעת השינה. ולכן ההמלצה מתייחסת לשנת הלילה, ולא לשנת הצהריים למשל, למי שזוכה לה.
זהו אכן מחקר מאד קטן, ראשוני.. אולם בהחלט נותן רמז/כיוון לכך. בכדי לשנות הנחיות טיפוליות באופן גורף באוכלוסיה, בהחלט יש צורך בדר"כ במחקרים גדולים יותר.
אולם, מאחר ולא צפוי נזק מנטילת אספירין בערב, אז למה שלא לעשות זאת....
גיל פרחי
אני לוקח אספירין במינון נמוך (75 מ"ג). עד כה עם ארוחת הבוקר. וגם תרופות נוספות לטיפול בלחץ דם גבוה (במהלך היום). האם מאכל קטן מספיק לליווי לקיחת אספירין במינון נמוך?
האם המחקר התייחס רק לזמן השינה או גם לזמן ביממה? (יש אנשים שחיים אל תוך הלילה המאוחר...).
כמו כן, כמתעניין בדרכי מחקר (מאד בתחילת הדרך), כיצד מוגדר מחקר המתבצע על 16 נבדקים בלבד? "מחקר ראשוני"? "מחקר גישוש"?
תודה על המידע וההשקעה!
גיל פרחי