מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

קשב וריכוז

מנהלי קהילה

דר' טמיר אפשטיין
דר' טמיר אפשטיין
פסיכיאטר, מנהל מרפאת פוקוס. המרפאה להפרעות קשב במבוגרים, המרכז הרפואי ע\\\"ש שיבא, תל השומר.
ד
ד"ר נעמי וורמברנד
שמי נעמי. מזה תריסר שנים אני עוסקת בסיוע לנוער ומבוגרים בעלי לקויות למידה והפרעות קשב. כדי להכשיר את עצמי למשימה זו,  למדתי חינוך ופסיכולוגיה בתואר ראשון, ויעוץ חינוכי וחינוך מיוחד בתאר שני ושלישי. כמו כן, אני מאבחנת דידקטית, מאמנת אישית להפרעות קשב, מנחת קבוצות. במשך שנים הייתי מרצה בחינוך מיוחד ופסיכולוגיה באוניברסיטת חיפה, מכללת בית ברל ומכללת סמינר הקיבוצים. מעבר להיבט האקדמי, אני עוסקת ביזום והקמה של מסגרות מגוונות שפועלות לטובת האוכלוסיה של בעלי לקויות למידה והפרעות קשב. כך הקמתי, לפני כ- 12 שנה, את מרכז מהו"ת (מרכז התעצמות ותובנה)  במכללת סמינר הקיבוצים עבור הסטודנטים עם הלקויות. מאז הוקמו 26 מרכזי מהו"ת ברחבי הארץ עבור תלמידים בעלי לקויות למידה והפרעות קשב במערכת החינוך העל יסודי. המרכזים מנוהלים כרשת ושייכים מבחינה מקצועית למרכז "דרך מהות" של מכללת סמינר הקיבוצים, שאותו אני מנהלת. לפני כשנה הוקם מרכז מהו"ת בכלא מעשיהו עבור אסירים עם לקויות למידה והפרעות קשב. אנו מטפלים גם במובטלים כרוניים  על רקע לקותם, כדי להחזירם לעולם התעסוקה, בשיתוף עם עמותת בעצמי. בנוסף, אנו מנהלים מערך השתלמויות מסועף בחדרי מורים ובקרב מטפלים והורים.   
יפעת אלנקרי
יפעת אלנקרי
נעים מאוד, שמי יפעת אלנקרי דיאטנית קלינית בעלת תואר בתזונה B.SC מטעם אוניברסיטת אריאל ובעלת תואר B.A במדעי ההתנהגות. נשואה ואמא לארבעה. עובדת נכון להיום כדיאטנית כללית וילדים בקופ"ח לאומית, מקבלת בקליניקה פרטית בגינות שומרון אכילה רגשית והפרעות אכילה על כל גווניהן. בנוסף מתרגלת באוניברסיטת אריאל בחוג למדעי התזונה ודיאטנית בפרוייקט אורח חיים בריא מטעם משרד החינוך.
כמוניקשב וריכוזחדשותאזהרה: מדבקות דיטרנה עלולות לגרום לשינויים בלתי הפיכים בעור

אזהרה: מדבקות דיטרנה עלולות לגרום לשינויים בלתי הפיכים בעור

ה-FDA מזהיר כי מדבקות דיטרנה המיועדות לטיפול ב-ADHD עלולות לשנות את צבע העור לתמיד


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) פרסם אתמול (ד') אזהרה חדשה, לפיה בעקבות השימוש במדבקות דיטרנה (Daytrana) לטיפול בהפרעות קשב וריכוז עם רכיב היפראקטיבי (ADHD) עלול להתרחש איבוד של צבע העור. המצב כנראה בלתי הפיך, מה שעלול לגרום למצוקה נפשית. ה-FDA הורה על הוספת האזהרה החדשה מפני התופעה המכונה "בהקת כימית" לתווית התרופה.

 

דיטרנה היא מדבקה המשחררת את החומר מתילפנידאט ישירות דרך העור, בצורה איטית והדרגתית. מתילפנידאט גורם לקולטנים במוח האחראים על ספיגת המוליכים העצביים דופמין ונוראפינפרין, להאט את ספיגתם החוזרת של חומרים אלו ולהשאירם זמן ממושך יותר במרווח שבין הסינפסות. כך המדבקה פועלת לעליית קשב והפחתת חוסר מנוחה בסובלים מהפרעות קשב וריכוז עם רכיב היפראקטיבי. היתרון של המדבקה הוא בעיקר לאנשים שסובלים מתופעות לוואי הקשורות למערכת העיכול עם תרופות אחרות המכילות מתילפנידאט כמו ריטלין וקונצטרה, מאחר ודרך מתן זו עוקפת את מערכת העיכול. בנוסף, המדבקה יכולה להתאים לילדים או מבוגרים שמתקשים לבלוע תרופות.

 

בהקת כימית הוא מצב בו העור מאבד צבע בעקבות חשיפה חוזרת לרכיבים כימיים מסוימים. המצב אינו מזיק מבחינה גופנית, אך הוא גורם לשינויים במראה החיצוני.

 

ה-FDA זיהה 51 מקרים של איבוד צבע העור בעקבות השימוש במדבקות דיטרנה בין אפריל 2006 לדצמבר 2014 שדווחו לו ישירות ומקרה נוסף שדווח בכתב עת מדעי. סביר להניח שיש מקרים נוספים עליהם לא דווח. לפי הדיווחים שהגיעו ל-FDA, האזורים בהם התרחש איבוד צבע בעקבות השימוש במדבקות הגיעו עד לקוטר של 20 סנטימטרים. בכל המקרים הירידה בצבע העור אינה הפיכה.

 

הזמן עד להתפתחות של הבהקת לאחר תחילת השימוש במדבקות נע בין חודשיים לארבע שנים. ברוב המקרים איבוד צבע העור התרחש באזורים שמסביב למקומות בהם הודבקה המדבקה, אם כי היו מטופלים שדיווחו גם על שינויים בצבע העור באזורים בגוף בהם מעולם לא הדביקו את המדבקה. 

 

לפי ההודעה שפרסם ה-FDA, מטופלים בדיטרנה או המטפלים בהם (הורים) צריכים להיות ערניים להיווצרות אזורים בהם העור נהיה בהיר יותר, במיוחד במקום בו הודבקה מדבקה, ולדווח על השינויים הללו לרופא שלהם מייד. אין להפסיק את הטיפול בלי להתייעץ קודם עם הרופא, אך ה-FDA מורה לרופאים להפסיק את הטיפול במקרה של בהקת כימית ולשקול מעבר לטיפול אחר.

 

 

להודעה של ה-FDA