מעורבות כלייתית קשה בלופוס, קשורה עם תחלואה משמעותית. הסמנים השגרתיים הקיימים היום בשימוש להערכת פעילות המחלה, אינם חוזים בהצלחה יתרה החרפות של המחלה, אינם חוזים את חומרת המעורבות הכלייתית ואינם קשורים בהכרח עם תוצאות המחלה והתגובה לטיפול.

מאחר וטיפול מוקדם קשור עם שיפור בתוצאותיו, קיים צורך למצוא סמנים חדשים, בעלי יכולת ניבוי חזקה יותר באבחון של החרפות של המחלה, וזאת בכדי לנסות ולהתערב מוקדם יותר ולשפר את התגובה לטיפול ותוצאות המחלה.

בשנים האחרונות חלה התקדמות טכנולוגית רבה ביכולת לבודד רכיבים שונים מהשתן ולזהותם ספציפית. משנית לכך חלה התקדמות ביכולת החיפוש אחר סמנים הקשורים למחלות שונות. מציאת סמנים בבדיקת השתן פשוטה, קלה לחולה ונטולת סיבוכים, בהשוואה לביצוע ביופסיות כליה חוזרות.

לאחרונה זוהו מס' סמנים בשתן הקשורים עם החרפות של לופוס נפריטיס, ומאפשרים זיהוי מוקדם יותר של המחלה. בין היתר, סמנים אלו כוללים סמנים של דלקת, כגון IL-6, VCAM-1, CXCL16 ו-TNF like factor.

יתכן כי בעתיד סמנים אלו יחליפו את השיטות המקובלות כיום לזיהוי, אבחון ומעקב אחר לופוס נפריטיס.

www.springerlink.com/content/a0j7737pp33l215v/

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה