מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

הבלוג של ערן ברקוביץ - מאחורי הנפש

07/07/11 0:31
4097 צפיות
לבנות את מה שנפגע - Remyelination
בטרשת נפוצה נפגעת מעטפת המיאלין, השכבה השומנית המגנה על תאי העצב. הטיפולים המוכרים לטרשת נפוצה באים להפחית את פעילות תאי מערכת החיסון בתוך מערכת העצבים המרכזית כנגד אותה מעטפת מיאלין. כל טיפול ושיטתו, לסנן, לכלוא, לדכא, לעכב או למנוע את הגעתם של תאי מערכת החיסון למוח ועמוד השדרה. במקביל לפיתוח ושיכלול שיטות החסימה לאותם תאים עם תגובה אוטואימונית, כלומר שפוגעים ברקמות הגוף עצמו במקום בגורמים מזיקים (או אולי יהיה נכון יותר להגדיר תאים אלו כפסיכוטיים). צץ לו רעיון נוסף, חדשני. קוראים לו רה-מיאלניזציה (Remyelination), כלומר שיקום או בנייה מחדש של מעטפת המיאלין. ראשית, כדאי לציין שתהליך זה מתרחש באופן טבעי וזהו אחד ההסברים שבגללם ניתן לחוש בהקלה ושיפור במצב לאחר התקף טרשת נפוצה. הרעיון הטיפולי שואף לשפר אות התהליך הטבעי או אולי אפילו לחקותו ולשלוט בו באופן מלאכותי. עד עתה הגישה המחקרית השולטת בנושא זה הייתה השימוש בתאי גזע, ישנם מספר סוגים עם מאפיינים שונים, אך ההנחה המרכזית היא שאותם תאי גזע יכולים להתמיין (להפוך וליצור) לכל תא וחלק בגופנו ובעזרת הבנת התהליך לעומקו נוכל לכוון ולגרום לתאים הללו להתמיין על-פי דרישה וצורך רפואי. לא רק בתחום הטרשת הנפוצה טוענים שזהו עתיד הרפואה, אך המחקר למרות המשאבים הרבים המושקעים בו (שוב, לא רק בתחום הטרשת הנפוצה) עדיין לא הצליח להפיק אופציה טיפולית. בנוסף לתוכנית תאי הגזע, מנסים גם שיטות נוספות באמצעותן יהיה ניתן לעודד את שיקום ובניית מעטפת המיאלין. מחקר אחרון שפורסם בכתב העת היוקרתי Nature Medicine מדווח על מציאתו של ה- Death Receptor 6, קולטן המוות מס' 6. מסתבר שבמערכת העצבים המרכזית קיים אותו DR6 שבעת תפקודו מונע את התפתחות התאים החיוניים ליצירת מעטפת המיאלין (האוליגודנדרוציטים). בניסויי מעבדה כבר הצליחו להוכיח שבעת חסימת תפקודו של ה- DR6 מתרחשת בנייה מהירה יותר של מעטפת המיאלין. החוקרים מדווחים שכעת הם מתכוונים להתקדם ולנסות להפיק טיפול לחולי טרשת נפוצה על בסיס ממצאים אלו, טיפול שכנראה וגם יתאים למחלות דה-מיאלניטיביות נוספות. כדי לקדם תחום טיפולי זה ברמה העולמית קמה האגודה לשיקום המיאלין. כיום נראה שהעתיד הקרוב ישלב בין טיפולים המצמצמים את הנזק למיאלין וטיפולים שיעודדו את שיקום המיאלין שנפגע.  

תגובות

ערן ברקוביץ
ערן ברקוביץ
פסיכולוג רפואי מומחה.