מהי נפילת לחץ דם אורטוסטית ?
אורטוסטיזם הינה הפרע שכיחה באוכלוסיה המובגרת העלולה לגרום לנפילות חוזרות.
21/06/11 19:28
17201 צפיות
בזמן מעבר משכיבה לעמידה ישנם מנגנונים פיזיולוגים שמטרתם למנוע נפילה של לחץ הדם. המנגנון העיקרי הינו עליה בקצב הלב. במצבים מסוימים ישנה פגיעה באותם מנגנונים המתווכים על ידי מערכת העצבים האוטונומית כך שבזמן עמידה צונח לחץ הדם. מצב זה ידוע כאורטוסטטיזם. הביטוי הקליני כולל תחושה של סחרחורת וחוסר יציבות המובילה לעיתים לנפילות חוזרות. למותר לציין כי נפילות בגיל המבוגר מהוה סיבה מרכזית לניכות ואף לתמותה. הסכנות העיקריות שבנפילות כוללות דמם תוך גולגולתי ושבר בצואר הירך, שני סיבוכים מסכני חיים באוכלוסיה המבוגרת. על מנת למנוע נפילות חשוב מאוד לזהות אורטוסטטיזם ולטפל בו. הבדיקה האבחנתית הינה מבחן טילט במהלכה בודקים את ערכי לחץ הדם והדופק בשכיבה וכן בעמידה בזמן קשירה לשולחן מיוחד במשך 40 דקות. לאחר האבחון יש לנסות ולזהות את הגורם המוביל לאורטוסטטיזם ,לעיתים מדובר בתופעות לוואי של תרופות כגון תכשירים להורדת לחץ דם ולעיתים מדובר הפרעה ראשונית או חלק ממחלה מורכבת יותר המערבת את מערכת העצבים האוטונומית.
אורטוסטטיזם מהווה מצב שכיח מאוד באוכלוסיה הקשישה וחשוב לטפל בו. הטיפולים האפשריים כוללים שינוי בתרופות הקיימות על ידי הרופא המטפל, חבישת גרבי חץ עד לירך, שתיה רובה וקימה זהירה ואיטית משכיבה. ניתן להציע גם טיפולים תרופתיים בתכשירים כגון פלורינף או גוטרון אולם יש להזהר מעליה מסוכנ בלחץ הדםבשמן שכיבה.
לסיכום,אורטרוסטטיזם מהווה בעיה שכיחה באוכלוסיה המבוגרת. לאבחון נכון וטיפול מתאים פוטצניאל למנוע נפילות וכך להוריד באפן ניכר תחלואה ותמותה.
אורטוסטטיזם מהווה מצב שכיח מאוד באוכלוסיה הקשישה וחשוב לטפל בו. הטיפולים האפשריים כוללים שינוי בתרופות הקיימות על ידי הרופא המטפל, חבישת גרבי חץ עד לירך, שתיה רובה וקימה זהירה ואיטית משכיבה. ניתן להציע גם טיפולים תרופתיים בתכשירים כגון פלורינף או גוטרון אולם יש להזהר מעליה מסוכנ בלחץ הדםבשמן שכיבה.
לסיכום,אורטרוסטטיזם מהווה בעיה שכיחה באוכלוסיה המבוגרת. לאבחון נכון וטיפול מתאים פוטצניאל למנוע נפילות וכך להוריד באפן ניכר תחלואה ותמותה.
תגובות
פרופ'-איתן-אוריאל
מומחה בנוירולוגיה, בעל תואר שני במחלות כלי דם של המוח. מנהל המחלקה הנוירולוגית מרכז רפואי בלינסון.
מזכיר האיגוד הנוירו...
עוד פוסטים בבלוג: על נוירולוגיה בכלל ושבץ מוח וטרשת נפוצה בפרט
אבחון מחלת כלי דם קטנים במוח
<p> באמצעות חידושים בשדה הדמיית המוח ניתן לאבחן מחלת כלי דם קטנים במוח.</p>
קראו עוד
מצבי חירום בנוירולוגיה
ישנם מספר מצבים בנוירולוגיה המחייבים אבחון דחוף וטיפול מיידי . איחור בהצעת הטיפול עלול לגרום לחסרים נוירולוגים צמיתים...
קראו עוד
חסמי ביתא- יעילות מול תופעות הלוואי
חסמי ביתא משמשים במגוןן רחב של התויות בעיקר קרדיווסקולריות אולם חשוב להכיר היטב את תופעות הלוואי קודם להתחלת הטיפול.
...
קראו עוד
זעזועיים מוחיים בספורט
<p> חבלתו ראש קלות חוזרות ונשנות בספורט עלולות לגרום לנזק נוירולוגי.</p>
קראו עוד
האם ניתן להעריך צפי קליני לאחר שבץ מוח ?
ישנם מספר מדדים העשויים לסייע בהערכת הצפי לטווח הארוך כבר בימים הראשוניים לאחר הארוע עם כי באופן חלקי בלבד.
קראו עוד