מהו מחסום דם-מוח ?
מחסום הדם מוח מהווה מנגנון שמירה פיזיולוגי חשוב על המוח. מצבים פתולוגים כגון שבץ עלולים לפגוע בתפקודו.
18/10/10 14:47
4764 צפיות
מחסון הדם מוח- blood-brain-barrier-BBB הינו מנגנון פיזיולוגי חשוב המגן על רקמת המוח מפני חדירה של חומרים בעלי פוטנציאל מזיק. המחסום מורכב מתאי תמיכה של מערכת העצבים המרכזית בשם פריציטים ואסטרוציטים המצפים את דופן הקפילרות-כלי הדם הקטנים במוח ומהוים מעין מחסום סלקטיבי למעבר של מולקולות גדולות וחומרים רעילים ממחזור הדם לרקמת המוח.
במצבים מסוימים כגון בשבץ מוח, נפגע מחסום הדם המוח וקיים דלף של נוזל הדם וחומרים בתוכו לתוך רקמת המוח.
הדלף גורם נזק לרקמת תאי המוח וכן עשוי לעלות את הלחץ התוך גולגולתי.
דליפה של פלסמה מהדם למוח גורמת למצב הידוע כבצקת מוחית וזוגנית. בצקת וזוגנית מהווה סיבוך שכיח מספר ימים לאחר הופעת שבץ המוח ועלולה לגרום להדרדרות קשה במצבו של החולה ואף למוות.
חשוב לזכור כי במצבים מסוימים מהוה מחסום הדם מוח גם חרב פיפיות שכן הוא מונע מעבר של תרופות חיוניות ממחזור הדם לרקמת המוח.
כך למשל קיים קושי במעבר למוח של תרופות כמותרפיות לטיפול בגידולי מוח.
גם אנטיביוטיקות מסוימות אינן יעילות בטיפול בדלקות של קרומי המוח שכן אינן חודרות את מחסום הדם מוח.
כיום טיפולים חדשניים בשבץ וכן במחלות ניווניות של המוח כגון אלצהיימר מתמקדים בשמירה על תפקוד תקין של מחסום דם מוח.
במצבים מסוימים כגון בשבץ מוח, נפגע מחסום הדם המוח וקיים דלף של נוזל הדם וחומרים בתוכו לתוך רקמת המוח.
הדלף גורם נזק לרקמת תאי המוח וכן עשוי לעלות את הלחץ התוך גולגולתי.
דליפה של פלסמה מהדם למוח גורמת למצב הידוע כבצקת מוחית וזוגנית. בצקת וזוגנית מהווה סיבוך שכיח מספר ימים לאחר הופעת שבץ המוח ועלולה לגרום להדרדרות קשה במצבו של החולה ואף למוות.
חשוב לזכור כי במצבים מסוימים מהוה מחסום הדם מוח גם חרב פיפיות שכן הוא מונע מעבר של תרופות חיוניות ממחזור הדם לרקמת המוח.
כך למשל קיים קושי במעבר למוח של תרופות כמותרפיות לטיפול בגידולי מוח.
גם אנטיביוטיקות מסוימות אינן יעילות בטיפול בדלקות של קרומי המוח שכן אינן חודרות את מחסום הדם מוח.
כיום טיפולים חדשניים בשבץ וכן במחלות ניווניות של המוח כגון אלצהיימר מתמקדים בשמירה על תפקוד תקין של מחסום דם מוח.
תגובות
פרופ'-איתן-אוריאל
מומחה בנוירולוגיה, בעל תואר שני במחלות כלי דם של המוח. מנהל המחלקה הנוירולוגית מרכז רפואי בלינסון.
מזכיר האיגוד הנוירו...
עוד פוסטים בבלוג: על נוירולוגיה בכלל ושבץ מוח וטרשת נפוצה בפרט
אבחון מחלת כלי דם קטנים במוח
<p> באמצעות חידושים בשדה הדמיית המוח ניתן לאבחן מחלת כלי דם קטנים במוח.</p>
קראו עוד
מצבי חירום בנוירולוגיה
ישנם מספר מצבים בנוירולוגיה המחייבים אבחון דחוף וטיפול מיידי . איחור בהצעת הטיפול עלול לגרום לחסרים נוירולוגים צמיתים...
קראו עוד
חסמי ביתא- יעילות מול תופעות הלוואי
חסמי ביתא משמשים במגוןן רחב של התויות בעיקר קרדיווסקולריות אולם חשוב להכיר היטב את תופעות הלוואי קודם להתחלת הטיפול.
...
קראו עוד
זעזועיים מוחיים בספורט
<p> חבלתו ראש קלות חוזרות ונשנות בספורט עלולות לגרום לנזק נוירולוגי.</p>
קראו עוד
האם ניתן להעריך צפי קליני לאחר שבץ מוח ?
ישנם מספר מדדים העשויים לסייע בהערכת הצפי לטווח הארוך כבר בימים הראשוניים לאחר הארוע עם כי באופן חלקי בלבד.
קראו עוד